變應(yīng)性咳嗽容易和什么癥狀混淆
1、咽炎 慢性咽炎是常見的咽部疾病,其突出的癥狀是刺激性干咳?;颊咭蜓什坑叙W感及不適感,常作廓清咽部的干咳,而且在講話時癥狀更為明顯,每于飲水后或作吞咽運作后可減輕癥狀。大多繼發(fā)于上吸呼道感染性病變,或經(jīng)常吸煙,酗酒者以及從事某些接觸有害粉塵或氣體者中較常見。
咽部檢查可見咽部充血,咽后壁黏膜表面可以看到有許多擴(kuò)張的毛細(xì)管及少量淋巴濾泡增殖,咽后壁黏膜及從事某些接觸有害粉塵或氣體較常見。
咽部檢查可見咽部充血,咽后壁黏膜表面可以看到有許多擴(kuò)張的毛細(xì)管及少量淋巴濾泡增殖,咽后壁黏膜及腭弓略增厚,而且分泌物增多。慢性單純性咽炎一般癥狀較輕,咽部反應(yīng)也輕松慢性增殖性咽炎臨床癥狀較顯著,咽部反應(yīng)較重,可見咽部充血、血管擴(kuò)張、軟腭充血、縣雍垂也充血及水腫,淋巴濾泡增殖明顯,互相副合呈現(xiàn)顆粒狀,咽后壁明顯增厚,患者咽反射特別敏感;慢性萎縮性咽炎咽部干燥感是該病患者最為突出的癥狀,咽部檢查發(fā)現(xiàn)咽黏膜表現(xiàn)蒼白、干燥、菲薄、咽肌萎縮咽腔較為寬廣。
2、喉炎 主要癥狀是聲音嘶啞,早期時常間歇發(fā)生,每于發(fā)音較多時出現(xiàn),如病情加重聲嘶可成持續(xù),但這無一失音者尚屬罕見。因患者干咳以減輕癥狀。
音接喉黏鏡檢查,慢性單純性喉炎患者多表現(xiàn)喉部黏膜充血,聲帶失去光澤,其上分布有擴(kuò)張的血管,黏液分泌物增多;病情進(jìn)一點加重發(fā)展為慢性增殖性喉炎時,黏膜明顯增厚呈暗紅色,其邊緣肥厚呈印圓形,發(fā)音時常呈閉合不全,喉室?guī)СR虼鷥敾顒佣龊?慢性萎縮性喉炎較少見,咳嗽后??┏鳇S綠色的痂皮,喉部有灼熱或痛感。
3、喉結(jié)核 常繼發(fā)于開放性肺結(jié)核患者,早期癥狀常有干咳及輕度聲嘶,隨病情加劇而聲嘶越來越加重,直到后期不但聲嘶加重,嚴(yán)懲者因發(fā)音無力猶如耳語。
間接喉鏡檢查早期患者常見杓狀間隙及會厭披裂后部腫脹,腫脹黏膜呈蒼白色,聲帶或喉室?guī)?,會厭等處先后出現(xiàn)潰瘍,嚴(yán)重者喉頭部形態(tài)可能改變,不易辨認(rèn)。
4、喉癌 常見出現(xiàn)咳嗽的聲音嘶啞,隨著病情加重,癥狀逐漸明顯,晚期可出現(xiàn)失音和呼吸困難。
直接喉鏡或纖維喉鏡檢查,早期癌多發(fā)生于一側(cè)聲帶的前、中段,呈結(jié)節(jié)狀或菜花樣新生物。根據(jù)腫瘤發(fā)生斗酒只雞位分為聲門癌,聲門上癌和聲間下癌,聲門下癌位置隱蔽早期多不易發(fā)現(xiàn)。對喉部的一切可疑贅生組織應(yīng)取活體組織做病理診斷。
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