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面、頭、頸、肩發(fā)作性劇痛

面、頭、頸、肩發(fā)作性劇痛容易和什么癥狀混淆

　　(一)三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)　即典型性面痛。疼痛局限在三叉神經(jīng)分布區(qū)為驟發(fā)的閃電樣，短暫而劇烈的疼痛，每次發(fā)作由數(shù)秒至1～2分鐘驟然停止，因觸動(dòng)上下唇、鼻翼、口角、頰、舌等“觸發(fā)點(diǎn)”而誘發(fā)，也可因下頜動(dòng)作(如嘴嚼、說(shuō)話(huà))、刷牙、洗臉、剃須等動(dòng)作引起。阻斷三叉神經(jīng)疼痛消失。

　　(二)其它非典型面痛

　　1.頸動(dòng)脈痛(carotidynia)　為起始于頸總動(dòng)脈，頸外動(dòng)脈以及頜動(dòng)脈的疼痛。以一側(cè)頸總動(dòng)脈壓痛、腫脹、特異的搏動(dòng)為特征，呈周期性發(fā)作，多數(shù)為一側(cè)性。不伴視力障礙，無(wú)全身癥狀，當(dāng)伴有全身癥狀時(shí)，可能合并顱骨動(dòng)脈炎。90%可自然痊愈。

　　2 植物神經(jīng)性面頭痛(autonimic faciocephalagia)　又稱(chēng)血管擴(kuò)張性頭痛綜合征。疼痛起始于眼部，擴(kuò)張頰部，沿鼻部及齒部而抵耳部。因嘔吐而不能入眠，疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至幾天。

　　3 Sluder綜合征 即面下部頭痛綜合征。一側(cè)面部痛，范圍不超過(guò)耳廓高度，可列為非典型面痛，無(wú)感染，不按神經(jīng)分布。

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  • 頭痛

[看病掛什么科]

[需要做的檢查] 核磁共振成像(MRI) 、 腦多普勒超聲（TCD） 、 顱腦CT檢查

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