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　　腎陰虛和腎陽(yáng)虛的區(qū)分，對(duì)中醫(yī)來(lái)講，這是一個(gè)大法，中醫(yī)分陰陽(yáng)、表里、虛實(shí)、寒熱，這是大法。這涉及到中醫(yī)的一個(gè)術(shù)語(yǔ)，也涉及到臨床的證型，腎虛主要是四方面，一個(gè)是腎陰虛，一個(gè)是腎陽(yáng)虛，一個(gè)是腎經(jīng)虧虛，一個(gè)是腎氣虛，臨床上更多的是腎陰虛和腎陽(yáng)虛。腎陰虛當(dāng)然是腎虛的一種，但并非所有的腎虛都是腎陰虛，腎虛是一種總稱，腎陰虛和腎陽(yáng)虛都是腎虛的一部分，代表了某一種癥型，腎陰虛和腎陽(yáng)虛的區(qū)別在于，如果是把腎陰是物質(zhì)上的缺乏，腎陽(yáng)就是功能上的匱乏，物質(zhì)上的缺乏就是腰膝酸軟，頭發(fā)暈，還有如果在年輕人的身上出現(xiàn)早泄、遺精，還有出現(xiàn)五心煩熱，失眠、心煩，中醫(yī)有陰虛生內(nèi)熱，陽(yáng)虛生外寒，如果是在老年人出現(xiàn)腎陰虛，就容易脫發(fā)或頭發(fā)白的比較早，容易耳鳴、耳背，牙齒松動(dòng)，眼花的比較早一些，這是腎陰虛。腎陰虛一般說(shuō)在中青年發(fā)生的比較多，我們?cè)谂R床上的癥狀比較多。

　　腎陽(yáng)虛有一些癥狀和腎陰虛也是有共性的，比如說(shuō)腰膝酸軟，四肢乏力，但是腎陽(yáng)虛更體現(xiàn)是功能性的。所謂的四肢不溫，那個(gè)是五心煩熱，這個(gè)是手腳發(fā)涼，面色容易有一些黃白，畏寒怕冷，如果是中青年，會(huì)出現(xiàn)性欲減退、陽(yáng)痿，人感覺經(jīng)常有一種神氣疲憊的感覺，因?yàn)槭枪δ苄缘?，更多的體現(xiàn)在這方面。

　　腎陰虛

　　腎陰虛如果不是學(xué)中醫(yī)的話，理解就可以了。本身人體的體內(nèi)物質(zhì)，包括精液、唾液、血液、消化液、內(nèi)分泌液等等，這種缺乏或者是下降，出現(xiàn)了一系列的癥狀，比如像頭暈耳鳴，四肢酸軟，腰膝酸軟，五心煩熱，面頰紅暈，口干舌燥，包括失眠多夢(mèng)，頭發(fā)脫落，牙齒松動(dòng)，等等，另外，結(jié)合每一個(gè)病癥，都有不同的癥狀。像腎陰虛引起的一些男女的不孕癥和不育癥，男同志來(lái)講，腎陰虛造成的精子的數(shù)量、質(zhì)量下降，造成了免疫功能的低下或者是亢進(jìn)，或者造成了精液的液化不良，甚至?xí)鹦怨δ艿恼系K，導(dǎo)致勃起不堅(jiān)等等，女同志會(huì)造成月經(jīng)的周期延長(zhǎng)，或者縮短，月經(jīng)量的減少，白帶的減少，色質(zhì)發(fā)黃，出現(xiàn)了煩躁、口干、失眠，盜汗等等，甚至在女性不孕這塊出現(xiàn)了卵泡發(fā)育不正常，黃體生成不足，黃體萎縮不全等等。我覺得從腎陰虛這塊考慮就是物質(zhì)的缺乏和減少，引起什么癥狀呢，由于物質(zhì)缺少所引起來(lái)的一些不正常的情況就是它的表現(xiàn)。

　　腎陽(yáng)虛

　　腎陽(yáng)就是這么講，就是一種外在的表現(xiàn)，由于我們體內(nèi)的物質(zhì)基礎(chǔ)的充足、豐富，我們外在的表現(xiàn)就很正常，可以正常的性生活，正常的繁衍后代，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)都很正常，如果物質(zhì)基礎(chǔ)不充分、減少，外在的表現(xiàn)肯定會(huì)出現(xiàn)異常的情況，如果造成了貧血，那就頭暈耳鳴，四肢乏力，面色蒼白，等等，就是說(shuō)，外在表現(xiàn)的下降，像四肢微寒，多汗、乏力，外在表現(xiàn)太多了，根據(jù)每個(gè)人的不同情況，如果男同志腎陽(yáng)虛，會(huì)表現(xiàn)為陰莖的勃起不好，睪丸冷疼，精液特別稀薄，精液的數(shù)量減少，活力比較差，而且有的同志來(lái)講，可以出現(xiàn)前列腺的癥狀，包括小便清冷，尿后滴白等等，包括一些消化系統(tǒng)，大便湯泄，包括心血管系統(tǒng)，包括心悸，所以你們理解腎陽(yáng)虛就是由于腎陰虛所造成的外在的表現(xiàn)，那就是腎陽(yáng)虛的癥狀。

　　我們說(shuō)腎陽(yáng)虛和腎陰虛不是截然分開的，在臨床上經(jīng)常遇到人問(wèn)“我究竟是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛?”我說(shuō)“腎陰虛也好、腎陽(yáng)虛也好，如果匱乏到一定程度了，就是陰損積陽(yáng)，陽(yáng)損積陰，腎陽(yáng)虛時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有腎陰虛的癥狀，所以我們?cè)谘a(bǔ)腎陽(yáng)的時(shí)候，一定要補(bǔ)腎陰，而且要陰中求陽(yáng)，在補(bǔ)腎陰的時(shí)候不是一味的只用補(bǔ)腎陰的藥物。