人體每天產(chǎn)生的廢物和排出來的尿色素，一般都是比較恒定的，因此，小便的顏色不會變化很大。尿中96--99%是水分，其它大部分是廢物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量為1000--2000毫升，其中，男子每天1500--2000毫升.女子1000--1500毫升。尿顏色為淡黃色，呈透明狀，無沉淀混濁現(xiàn)象。剛解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解，而出現(xiàn)氨氣味。大部分人體異?，F(xiàn)象都可引起尿液的變化。 1)尿的顏色異常 1.無色尿--可能是糖尿病、慢性間質(zhì)性腎炎、尿崩癥的信號，如果不是飲水太多的緣故，應(yīng)注意鑒別。 2.白色尿--白色尿常見于膿性尿、乳糜尿和鹽類尿。膿性尿是由嚴重泌尿道化膿感染引起的，尿液呈乳白色。膿性尿常見于腎盂腎炎、膀胱炎、腎膿腫、尿道炎，或嚴重的腎結(jié)核。乳糜尿是絲蟲病的主要癥狀之一，尿色白如牛奶。由于腸道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液體)，不能從正常的淋巴管引流到血循環(huán)中去，只能逆流至泌尿系統(tǒng)的淋巴管中，造成泌尿系統(tǒng)中淋巴管內(nèi)壓增高，曲張而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出現(xiàn)乳糜尿。乳糜尿一般是陣發(fā)性的。乳糜尿中有紅細胞時，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿內(nèi)，有時可找到微絲幼(即幼絲蟲)。 3.鹽類尿--多發(fā)生子兒童冬季常見，小便呈米湯樣，多為原中含有大量的磷酸鹽或尿鹽酸，放置后易沉淀，如把小便放在瓶內(nèi)加熱后會馬上變清。鹽類尿?qū)僬Ｉ憩F(xiàn)象?？刹挥盟幎?，關(guān)鍵是要多飲白開水。。 4.黃色尿--指尿呈黃色或深黃色。其原因有： ①食胡蘿卜，服核黃素、痢特靈、滅水滴靈、大黃等中西藥過程中，可出現(xiàn)尿液變黃的情況，一旦停止服用，隨即消失，無需多慮。常見的發(fā)熱或有吐瀉癥狀的病人因水分隨汗液或糞便排出，尿就會濃縮減少，而尿色素沒有改變，這樣小便的顏色就顯得很黃。 ②另一種小便黃的像濃茶，則不是由于上述原因，而是肝臟或胭囊有了病變。原來，膽汁向外排的道路通常有兩條：一條從尿里出來，一條從腸道里出來。當(dāng)肝臟或膽囊有病，膽汁到腸道的路被切斷，就只能從尿里排出來，尿液里也因膽汁的含量增加而呈深黃色了。肝炎的早期，還沒有出現(xiàn)黃疸，我們常?？梢钥吹叫”愕念伾駶獠杷频?，這往往是肝炎的一個信號。此外，黃色混濁的膿尿則是泌尿器官化膿的表現(xiàn)。 5.藍色尿--可見于霍亂、斑疹傷寒，以及原發(fā)性高血鈣癥、維生素d中毒者。但這種顏色的尿多與服藥有關(guān)，非疾病所致。如服用利尿劑氨苯喋啶，注射亞甲藍針劑或服用美藍、靛卡紅、木餾油、水楊酸之后均可出現(xiàn)。停藥即可消失。這種因服藥而引起的藍色尿?qū)儆谡Ｓ^象，無需多慮。 6.綠色尿--見于尿內(nèi)有綠膿桿菌滋生時，或膽紅素尿放置過久，氧化成膽綠素時。 ①淡綠色尿：見于大量服用消炎藥后。 ②暗綠色尿：原因同藍色尿。 ③黑色尿：黑色尿比較少見，常常發(fā)生于急性血管內(nèi)溶血的病人，如惡性瘧疾病人，醫(yī)學(xué)上稱黑尿熱，是惡性瘧疾最嚴重的并發(fā)癥之一。這種病人的血漿中有大量的游離氧、血紅蛋白與定氧血紅蛋白，隨尿排出而造成尿呈暗紅或黑色。另有少數(shù)病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也會引起排黑尿，停藥后即會消失。國外有資料報告，患陣發(fā)性肌紅蛋白尿的病人，在運動后也會排出棕黑色尿，同時伴有肌肉無力，可逐漸發(fā)展為癱疾。此外，黑尿還可見于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。 ④棕褐色尿(如同醬油顏色)：可見于急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟擠壓傷、大面積燒傷、溶血性貧血、錯型輸血，甚至劇烈的運動后，尿液也可似醬油色。有時睡眠起床后尿呈棕褐色，那是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病的特征。如果這種小便出現(xiàn)在吃青蠶豆以后，就要警惕蠶豆病。這種病人的紅血球內(nèi)缺乏一種叫6磷酸葡萄糖脫氫酶的物質(zhì)，有一定的遺傳性。所以當(dāng)食蠶豆后即發(fā)生棕褐色尿，并有疲乏、頭暈、惡心、皮膚、眼睛發(fā)黃，應(yīng)及時送醫(yī)院搶救，以防不測。 7.紅色尿--尿色變紅，多半是尿中有紅細胞，醫(yī)學(xué)上稱血尿。血尿的原因非常復(fù)雜，有上百種疾病可以引起血尿，要正確診斷并不那么容易。 ①如果血尿伴有鼻出血、牙齦出血、皮膚出血，這可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板減少、過敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血不過是全身出血的一種表現(xiàn)。 ②如果血尿伴有發(fā)燒、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚損害、多臟器的損傷時，可能為結(jié)締組織性疾病(如全身性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈炎等)。 ③如果血尿伴有高血壓、浮腫、蛋白尿時多為腎小球腎炎。 ④如果血尿伴有腰腹部隱痛不適，尿急、尿頻、尿痛者多為泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)核。 ⑤如果血尿伴有腰部脹痛或一側(cè)腹部絞痛，以腎、輸尿管結(jié)石的可能性最大，特別是痛得在床上輾轉(zhuǎn)不安，多為輸尿管結(jié)石。 ⑥如果血尿伴有排尿不暢、費力、小便滴瀝排出，在老年男性，多為前列腺肥大，在中年男性，則要考慮尿道狹窄、尿道結(jié)石或膀胱腫瘤。 50歲以上的人發(fā)生肉眼能見或顯著的顯微鏡血尿，無論是男是女，都暗示泌尿系統(tǒng)存在著病變。尤其是突然發(fā)生的無痛性血尿，多數(shù)是腫瘤漫蝕尿液排出管道引起潰破出血的表現(xiàn)，稍有怠誤，就會永遠失去有效治療時機。老年人泌尿系腫瘤，75%以上為惡性病變，尤以腎實質(zhì)細胞癌、膀胱乳頭狀癌和腎盂移行上皮癌居多，它們的共同特點，均為排尿全過程血尿。來自腎腫瘤的出血，不經(jīng)任何治療?？勺匀煌Ｖ梗够颊哒`以為病已痊愈而停止繼續(xù)就醫(yī)，間隔數(shù)月或數(shù)年后，再次發(fā)生肉眼能見血尿時，癌癥已到晚期，并多已發(fā)生病變器官周圍或更遠處痛細胞轉(zhuǎn)移。由于腎出血首先經(jīng)輸尿管下排，所以常在通過輸尿管時形成長條狀凝血塊;膀胱部位病變出血，則血塊較大而不規(guī)則。膀胱腫瘤出血，兩次間隔時間較腎腫瘤短，排尿次數(shù)也較正常稍有增多。國內(nèi)外學(xué)者們研究公認，大量吸煙者膀胱癌發(fā)病率十分高，對這類老人的無痛性血尿，尤應(yīng)提高警惕。男性年過50歲后，前列腺有不同程度的增生改變，影響尿流通暢排出，繼發(fā)膀胱粘膜和前列腺感染、充血，也可因此引起靜脈破潰產(chǎn)生無痛性血尿，應(yīng)與膀胱腫瘤相區(qū)別。老年婦女無痛性血尿的另一常見病是尿道內(nèi)阜炎。其特點為：尿中含血量較少，且常伴有手紙新鮮血跡;長期慢性尿道炎史;排尿欠暢，尿流分叉尿道灼熱不適;醫(yī)生肉眼直視即可見位于尿道外口內(nèi)的紫紅色肉芽樣增生組織，多為球形或半球形。本病為良性病變，經(jīng)電刀切除、尿道擴張術(shù)和消炎即可治愈。此外，像過敏性紫癜，流行性出血熱和泌尿系統(tǒng)鄰近器官，如闌尾、直腸、結(jié)腸、子宮、卵巢病變時也可引起血尿。 8.尿后滴白--有的男性青壯年患者解了小便后，自己會發(fā)現(xiàn)尿道流出乳白色的分泌物。由于這種癥狀多同時伴有尿頻、尿道刺激癥狀以及腰酸痛、頭昏、失眠、性功能減退、陽痿等癥狀，故大多數(shù)患者常將這種尿后滴白的現(xiàn)象誤認為是遺漏了精液，把它稱為“體虧”的病根，以致背上思想包袱。事實上，尿后滴白并不是什么精液遺漏，而是患了慢性前列腺炎所致。流出來的白色分泌物為前列腺液，并非精液。過度飲酒、受涼、會陰部受傷，不正常地性生活，頻繁的性沖動以及長途騎自行車、騎馬，均可導(dǎo)致前列腺充血、瘀血，它是促使前列腺產(chǎn)生炎癥的重要因素。