同時視：即光線可以同時通過遠(yuǎn)、近用光學(xué)區(qū)，如果病人看遠(yuǎn)處物體，光線通過遠(yuǎn)用光學(xué)區(qū)域形成一個清晰的象在視網(wǎng)膜上，而通過近用光學(xué)區(qū)域形成一個非視網(wǎng)膜上的焦點。相反，如果病人看近處物體，光線通過近用光學(xué)區(qū)域形成一個清晰的象在視網(wǎng)膜上，而通過遠(yuǎn)用光學(xué)區(qū)域的光線形成一個在視網(wǎng)膜外的焦點，結(jié)果總是由于離焦出現(xiàn)一些模糊。

　　近視性和遠(yuǎn)視性屈光參差的區(qū)別：

　　1、在近視性屈光參差中兩眼相同的視力矯正較遠(yuǎn)視性屈光參差普遍，不等的視力矯正在遠(yuǎn)視性屈光參差中更常見，兩眼視力差值也更大。

　　2、較好眼的視力矯正隨屈光不正度數(shù)增加而減低，在遠(yuǎn)視性屈光參差，減低更。

　　3、在近視性屈光參差中，的眼矯正視力隨屈光不正度數(shù)的增加而降低，比對側(cè)好眼下降梯度為大;在遠(yuǎn)視性屈光參差中，隨屈光不正度數(shù)的增加，眼視力下降迅速，比近視性屈光參差的眼也較迅速，

　　4、遠(yuǎn)視性屈光參差的平均矯正視力比近視性屈光參差差。

　　屈光參差與兩眼影像不等的：兩者同時存在，亦可單獨存在，如矯正屈光參差的眼鏡放在軸性屈光不正的眼的前焦平面時，網(wǎng)膜影像大小將和正視所得的相同(Knapp氏定律)。在下列屈光參差的病例中常出現(xiàn)影像不等的，如眼脹、頭暈、視力甚至復(fù)視等。

　　1、和屈光參差的度數(shù)有關(guān)，小于1D的屈光參差約25%的人出現(xiàn)影像不等，屈光參差為1~2D時，50%出現(xiàn)影像不等，而屈光參差>2~3D，不易達雙眼視覺，產(chǎn)生影像不等的性減少。說來，0.75~1.5%的影像差即有產(chǎn)生，在總?cè)丝谥?，約3~5%的人有上的影像不等。

　　2、視網(wǎng)膜脫離后視力出現(xiàn)的屈光參差，常發(fā)現(xiàn)影像不等。

　　3、單眼無晶狀體用接觸鏡矯正，有部分人出現(xiàn)影像不等。

　　4、角膜傷口縫合或樹枝角膜炎愈合后引起的散光，常引起急性影像不等的。

　　5、黃斑水腫常引起急性影像不等。

　　6、由於戴上或除去三棱鏡后突然改變視網(wǎng)膜上的影像大小及形狀，也可因戴一副新的眼鏡，因屈光度數(shù)的改變引起網(wǎng)膜 影像大小的改變等常出現(xiàn)影像不等。影像不等和影像不等的程度有關(guān)，兩眼影像差在1~5%，能產(chǎn)生假性空間定位，影像差小于2%，只發(fā)生空間的錯位。