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習(xí)慣性腹瀉

習(xí)慣性腹瀉容易和什么癥狀混淆

  腹瀉:

  1)根據(jù)病程長短,分為急性腹瀉與慢性腹瀉兩種。

  2)根據(jù)病理生理的特點(diǎn)可分為:

  a 滲出性腹瀉

  b 分泌性腹瀉

  c 滲透性腹瀉

  d 吸收不良性腹瀉

  e 胃腸蠕動加速性腹瀉

  3)按解剖部位可分為:

  a 胃原性腹瀉

  b 腸原性腹瀉

  c 胰原性慢性腹瀉

  d 內(nèi)分泌失常性腹瀉

  e 功能性腹瀉

  【伴隨癥狀】

  腹瀉不是一種獨(dú)立的疾病,而是很多疾病的一個(gè)共同表現(xiàn),它同時(shí)可伴有嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹脹、黏液便、血便等癥狀。腹瀉伴有發(fā)熱、腹痛、嘔吐等常提示急性感染;伴大便帶血、貧血、消瘦等則需警惕腸癌;伴腹脹、食欲差等常需警惕肝癌;伴水樣便則需警惕霍亂弧菌感染。除此之外,腹瀉還可直接引起脫水、營養(yǎng)不良等,具體表現(xiàn)為皮膚干燥、眼球下陷、舌干燥、皮膚皺褶。

  長期慢性腹痛腹瀉常見于:

  慢性非特異性潰瘍性大腸炎:腹瀉每日數(shù)次至10次以上,可為膿血便、粘液血便或血便。腹痛輕者為隱痛,典型者為絞痛,有腹痛——便意——緩解的特點(diǎn)。全身表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、消瘦,常伴有皮膚、粘膜、關(guān)節(jié)、肝、腎、眼、口腔等系統(tǒng)的表現(xiàn)。較嚴(yán)重的并發(fā)癥有:中毒性結(jié)腸擴(kuò)張、腸穿孔、大出血、癌變等等。治療較困難較復(fù)雜,常需住院系統(tǒng)治療。

  克隆?。好Q較多,如末端回腸炎、局限性腸炎、肉芽腫性腸炎、節(jié)段性腸炎等。發(fā)病多在中青年,男稍多于女。主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱、營養(yǎng)障礙、不全性腸梗阻、腹部內(nèi)瘺或外瘺等。重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良。治療:本病尚無特效療法。應(yīng)以全身治療為基礎(chǔ),輔以手術(shù)治療,并防止復(fù)發(fā)。

  腸結(jié)核:常與腸外結(jié)核并存,一般比較典型的臨床表現(xiàn)有:腹部隱痛鈍痛,多發(fā)生在右下腹,也可臍周或遍及全腹。由于病變直接影響到腸的消化與吸收功能,患者常有消瘦、全身虛弱等現(xiàn)象??赡馨l(fā)生的并發(fā)癥有:腸梗阻、腸穿孔、出血。治療:休息和營養(yǎng)是基礎(chǔ);抗結(jié)核藥物;手術(shù)等。

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