脈搏快而弱容易和什么癥狀混淆
1、貧血:貧血會(huì)導(dǎo)致乏力、低熱、身體虛弱、脈搏加速、頭暈、指甲、嘴唇及眼皮蒼白、煩躁或憂郁、昏昏欲睡、嘴痛、婦女停經(jīng)。慢慢形成的貧血癥其最初癥狀包括沒(méi)有食欲、頭痛、便秘、煩躁及很難集中注意力。它一般起因于急慢性失血或紅細(xì)胞生成不足,如缺鐵、維生素B12、葉酸及蛋白質(zhì)等,使用藥物、荷爾蒙病變、外科手術(shù)、病菌、胃潰瘍、痔瘡、憩室病、經(jīng)血過(guò)多、多次懷孕、肝受損、甲狀腺毛病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨髓疾病、放射照射及飲食缺乏癥等都是造成貧血的可能原因;而骨髓造血功能障礙(如再生障礙性貧血)、紅細(xì)胞破壞過(guò)多也是造成貧血的原因之一。
2、感染:病史和癥狀能給不明原因發(fā)熱提供重要線索,旅游,接觸過(guò)某種物品或動(dòng)物等信息也很重要。例如美國(guó)某些地區(qū)是球孢子菌病和組織漿胞菌病地方性流行區(qū)域,傷寒可能有飲用不潔水的病史,布氏菌病有在肉類(lèi)加工廠工作史等。
在不明原因發(fā)熱,熱型一般無(wú)診斷價(jià)值,但也有例外。隔天發(fā)熱或每3天一次發(fā)熱提示瘧疾,但確診還需從血涂片中找到瘧原蟲(chóng)。在周期性中性粒細(xì)胞缺乏癥,每21天外周中性白細(xì)胞數(shù)下降到很低水平,常引起感染和發(fā)熱。對(duì)周期性發(fā)熱病人,應(yīng)懷疑霍奇金病。全面重復(fù)的體檢,特別是皮膚,眼,甲床,淋巴結(jié),心,腹等很重要。
3、甲亢:臨床上是一種十分常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),甲狀腺激素分泌過(guò)多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。
心慌、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對(duì)稱(chēng)性,也有的患者是非對(duì)稱(chēng)性腫大,甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng),也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。
人體的正常脈搏數(shù)是每分鐘60-100下,當(dāng)脈搏速率大于這個(gè)范圍時(shí),則可診斷為脈搏加速。
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