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產(chǎn)后子宮收縮

產(chǎn)后子宮收縮容易和什么癥狀混淆

　　1、子宮收縮乏力，子宮收縮乏力又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種：在臨產(chǎn)一開始即表現(xiàn)出子宮收縮強(qiáng)度不夠?yàn)樵l(fā)性;而在產(chǎn)程進(jìn)展到某一階段出現(xiàn)子宮收縮乏力則為繼發(fā)性。臨床表現(xiàn)：臨產(chǎn)后正常情況下，子宮收縮一般間隔2～5分鐘，持續(xù)時(shí)間達(dá)40～50秒，子宮體較硬。而收縮乏力者間隔時(shí)間延長(zhǎng)至6～7分鐘或更長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間縮短，不超過30秒，且收縮力減弱，觸摸宮體硬度不夠。

　　2、子宮收縮過強(qiáng)可分為協(xié)調(diào)性與不協(xié)調(diào)性兩種。協(xié)調(diào)性：如無頭盆不稱，可加速產(chǎn)程進(jìn)展于3小時(shí)內(nèi)結(jié)束，造成急產(chǎn)。常發(fā)生軟產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血、新生兒窒息等。不協(xié)調(diào)性：因產(chǎn)婦過度緊張或陰道檢查過多，手法過重，或應(yīng)用宮縮劑不當(dāng)而導(dǎo)致子宮肌局部痙攣性收縮(也有普遍性強(qiáng)直性收縮)而在子宮上下段交界處或圍繞胎體狹窄處(如頸部)出現(xiàn)狹窄環(huán)。此環(huán)宮縮時(shí)不上升，宮口不開大，胎頭不下降出現(xiàn)梗阻。

　　宮縮乏力：(一)腹部檢查：子宮收縮時(shí)指壓仍感覺強(qiáng)度弱、肌肉軟。(二)肛診或陰道檢查：在一定時(shí)限內(nèi)宮頸口不擴(kuò)張或先露不下降。宮縮過強(qiáng)：進(jìn)行常規(guī)婦產(chǎn)科檢查。陰道檢查可觸及較硬而元彈件的狹窄環(huán)。