皮膚豐滿度喪失容易和什么癥狀混淆
與攣縮性疤痕鑒別?!伩s性疤痕是以其引起的功能障礙特征命名的疤痕。多見于深度燒傷愈合后,由于疤痕收縮,常導(dǎo)致外形改變和功能障礙,長期的疤痕攣縮可影響骨骼、肌肉、血管、神經(jīng)等組織的發(fā)育,應(yīng)及早處理。臨床上常見的因疤痕攣縮造成的畸形有瞼外翻、唇外翻、頦胸粘連、手部疤痕攣縮畸形及各關(guān)節(jié)的屈側(cè)或伸側(cè)攣縮畸形等。其中在關(guān)節(jié)屈面的條索狀疤痕攣縮,如經(jīng)較長時(shí)間,攣縮疤痕兩側(cè)的皮膚及皮下組織可以逐漸伸長,成為蹼狀的疤痕攣縮,稱蹼狀攣縮疤痕。此種蹼狀疤痕較大者常見于頸前側(cè)、腋窩、肘窩、踝關(guān)節(jié)等處,較小者可見于內(nèi)眥角、外眥角、鼻唇溝、口角、指蹼等部位,部分在體表孔道的開口處呈環(huán)狀出現(xiàn),造成其口徑狹窄,影響正常功能。
皮膚萎縮的診斷要點(diǎn):發(fā)生于任何年齡,多見于青春期,青年人體重增加過快及妊娠婦女。早期皮損為條狀淡紅色紋,稍隆起。陳舊者呈白色萎縮紋。無自覺癥狀。根據(jù)不同情況發(fā)生于沒部位,孕女生于腹部。青春期,發(fā)生的常見于股內(nèi)側(cè),臀部及后腰部。由于服用皮質(zhì)類固醇激素而發(fā)生的則見于腋部,腹股溝等皺褶處。
色素沉著的診斷要點(diǎn)是可發(fā)于任何年齡。全身任何部位都可以出現(xiàn)色素沉著。皮損為均勻的黑、褐、黃色色素沉著,并進(jìn)行性加深呈黑褐色,邊界清楚,表面平滑,少數(shù)上有脫屑,常常呈對稱分布。
皮膚萎縮和色素沉著同時(shí)發(fā)生時(shí)常常提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡。常見癥狀是:多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀,如發(fā)熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等。病情常緩重交替出現(xiàn)。皮疹常見,約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。約90%以上患者有關(guān)節(jié)腫痛,且往往是就診的首發(fā)癥狀,最易受累的是手近端指間關(guān)節(jié),膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及。關(guān)節(jié)腫痛多呈對稱性。約半數(shù)患者有晨僵。X線檢查常無明顯改變,僅少數(shù)患者有關(guān)節(jié)畸形。肌肉酸痛、無力是常見癥狀。
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