腦室出血容易和什么癥狀混淆
注意與腦干損傷及丘腦下部損傷相鑒別CT掃描可以明確病變情況。
腦干損傷是指中腦,腦橋和延髓的損傷,是一種嚴(yán)重的顱腦損傷,常分為兩種:原發(fā)性腦干損傷,外界暴力直接作用下造成的腦干損傷;繼發(fā)性腦干損傷繼發(fā)于其他嚴(yán)重的腦損傷之后,因腦疝或腦水腫而引起腦干損傷。
丘腦下部損傷往往與嚴(yán)重腦挫裂傷、腦干損傷或顱內(nèi)高壓同時伴發(fā),臨床表現(xiàn)復(fù)雜,常相互參錯,故較少單純的典型病例。一般只要有某些代表丘腦下部損傷的征象,即可考慮伴有此部損傷。近年來通過CT 和MRI檢查,明顯提高了丘腦下部損傷的診斷水平。不過有時對三腦室附近的灶性出血,常因容積效應(yīng)影響不易在CT圖像上顯示,故對于丘腦下部仍以MRI為佳,即使只有細(xì)小的散在斑點狀出血也能夠顯示,于急性期在T2加權(quán)像上為低信號,在T1加權(quán)像則呈等信號。亞急性和慢性期T1加權(quán)像上出血灶為清晰的高信號,更利于識別。
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