枕葉受損容易和什么癥狀混淆
1.枕中腫瘤的臨床癥狀主要是視覺障礙的變化,其癥狀逐漸由輕變重,應(yīng)注意與視覺通路上各個部位病變所引起的視覺障礙癥狀相鑒別。但視覺通路各部位的病變所產(chǎn)生的臨床癥狀,各有其典型表現(xiàn)。而枕葉腫瘤的典型癥狀是Anton綜合征和不成形的幻視,此癥狀其它部位的病變是沒有的。如顳葉腫瘤時的幻視一般是成形的并同時還伴有顳葉病變的其它癥狀。仔細檢查容易鑒別。枕葉腫瘤的另一癥狀為對側(cè)同向性偏盲。由于中心視野是受雙側(cè)枕葉的支配,其纖維分布較廣,不易全部受累,因此,單側(cè)枕葉病變時,中心視野常保留,即黃斑回避觀象。此點可與因頂、顳葉腫瘤壓迫視放射引起的對側(cè)同向性偏盲相鑒別。
2.枕葉腫瘤時出現(xiàn)的視覺發(fā)作,應(yīng)注意與偏頭痛、某些藥物中毒或精神分裂癥等出現(xiàn)的幻視進行鑒別。枕葉腫瘤引起的視覺發(fā)作特征為:幻視出現(xiàn)的部位比較恒定,一般多在病灶對側(cè)視野范圍內(nèi)出現(xiàn);發(fā)作頻率逐漸增加,隨著發(fā)作次數(shù)的增多,其它定位癥狀如偏盲、失認、失語等相繼出現(xiàn);發(fā)作與環(huán)境沒有關(guān)系。精神分裂癥的幻覺發(fā)作與環(huán)境有關(guān),尚伴有精神方面的其它癥狀。另外腫瘤引起的幻視發(fā)作常伴有頭和眼向病灶對側(cè)偏斜。偏頭痛及某些藥物中毒引起的幻視沒有腫瘤所致幻視的特征,故容易鑒別。
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