四疊體受壓容易和什么癥狀混淆
鑒別診斷應(yīng)注意區(qū)分位于松果體區(qū)以外部位發(fā)生的腫瘤,如腦膜瘤、血管瘤;鄰近部位,如腦干、小腦蚓部等的腫瘤;松果體囊腫等。這些疾病與松果體腫瘤的區(qū)別主要依據(jù)影像學(xué)檢查,若有性早熟則生殖細(xì)胞瘤可能性大。最后確診有賴于病理學(xué)檢查。
一、下丘腦綜合征
(一)臨床表現(xiàn)
下丘腦體積雖小,其功能十分復(fù)雜,由于病變部位不同,可表現(xiàn)為復(fù)雜的臨床癥候群。
1.內(nèi)分泌功能障礙 怕冷、少汗、脫發(fā)、多飲、多尿、尿崩癥、肥胖癥、性欲減退、陽萎、性早熟或性功能發(fā)育不全。
2.占位性病變而引起顱內(nèi)壓高表現(xiàn) 頭痛、嘔吐、視力減退、視野縮小。
3.攝食障礙 貪食,過度貪食伴極度肥胖;厭食,過度厭食伴極度消瘦。
4.睡眠和意識障礙 可表現(xiàn)為嗜睡或失眠。
5.體溫調(diào)節(jié)障礙 發(fā)熱可為低熱37.5℃以下,高熱呈弛張型或不規(guī)則型;亦可表現(xiàn)為體溫過低。
6.精神障礙 表現(xiàn)為過度興奮、哭笑無常、幻覺及激怒等。
7.遺傳性下丘腦疾病 如Kallmann’s綜合征表現(xiàn)。
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