一、急性高原病

　　1、高原反應(yīng)從平原急速進(jìn)入海拔3000m高原或從低高原進(jìn)入更高海拔地區(qū)后，發(fā)生以頭痛、心慌、氣促、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，稱為急性高原反應(yīng)。此型又稱輕型或良性急性高原病。本型發(fā)病與進(jìn)入高原的高度與速度及勞累、情緒緊張、寒冷、體力負(fù)荷等因素有關(guān)。多發(fā)于登山后24小時(shí)內(nèi)，一般在1～2周內(nèi)即能適應(yīng)，癥狀逐漸消失。

　　2、高原肺水腫又稱肺型或重型急性高原病。是在低氧環(huán)境中發(fā)生的一種特殊型肺水腫。發(fā)病率約為3%。往往在急性高原反應(yīng)的基礎(chǔ)上，多在海拔4000m以上登山后3～48小時(shí)發(fā)病。也有遲至3～10天者。其特點(diǎn)為劇烈咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，有嚴(yán)重的呼吸困難，不能平臥，頭痛。嚴(yán)重者少尿，神志不清。轉(zhuǎn)移至低海拔高原或返回平原后癥狀可迅速減輕，為本病之另一特點(diǎn)。

　　3、高原昏迷又稱高原腦水腫或高原腦病。其病理機(jī)制為腦水腫。發(fā)病率低但較易引起死亡。有人稱本病為惡性高原病。患者除早期有急性高原反應(yīng)癥狀外，常伴有顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象，如劇烈頭痛、嘔吐、神志恍惚、抑郁或興奮、譫妄等精神癥狀?；颊咭部沙榇?、嗜睡乃致昏迷。查體可見脈率增快、呼吸不規(guī)則，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍等危重體征。

　　二、慢性高原病

　　1、慢性高原紅細(xì)胞增多癥高原移居人或世居人凡血紅蛋白≥200g/L，紅細(xì)胞≥6.5×10⒓/L(650萬(wàn)/mm3)及紅細(xì)胞比容≥0.65(已排除其他原因)的患者，稱為高原紅細(xì)胞增多癥。患者常有頭昏、頭痛、記憶力減退、心悸、氣短、胸悶且活動(dòng)后加重。也可有食欲不振、視力減退及鼻出血、結(jié)膜充血、面部毛細(xì)血管顯露等多血面容。

　　2、高原心臟病是指高原移居人和世居人出現(xiàn)右室肥大(部分患者尚可合并左室大)，嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭的一類心臟病。幼兒多見，心臟常呈彌漫性或球形擴(kuò)大，成人肺動(dòng)脈明顯突出?；颊咴缙诔Ｓ蓄^昏、頭痛、失眠、心悸、活動(dòng)后呼吸困難、胸悶、胸痛及心前區(qū)不適。晚期則可出現(xiàn)心衰癥狀和體征。

　　3、高原血壓異常有高原高血壓與高原低血壓兩種。凡在平原血壓正常，進(jìn)入高原后，中、青年人收縮壓>18.7kPa，舒張壓>12.0kPa并有相應(yīng)癥狀，返回平原后恢復(fù)正常者，稱高原高血壓;進(jìn)入高原后，血壓低于12.O/6.67kPa，持續(xù)2周以上者，稱高原低血壓。一般初到高原者，易產(chǎn)生高血壓，1年左右為波動(dòng)期，久居或世居者，易產(chǎn)生高原低血壓。

　　4、慢性高原病混合型本病指高原紅細(xì)胞增多癥、高原高血壓及高原心臟病三型中，有兩型同時(shí)存在者，稱為混合型。最常見的是紅細(xì)胞增多癥合并心臟病和紅細(xì)胞增多癥合并高血壓。