腸穿孔容易和什么癥狀混淆
腸穿孔需要做如下鑒別。
腸穿孔是傷寒病的嚴重并發(fā)癥之一，死亡率較高。腸傷寒病變最顯著處是在回腸末段，病變的淋巴集結(jié)發(fā)生壞死，粘膜脫落形成潰瘍多在病程的第2～3周，所以，并發(fā)腸穿孔也多在此期間。80%的穿孔發(fā)生在距回盲瓣50cm以內(nèi)，多為單發(fā)，多發(fā)穿孔約占10%一20%。
腸阿米巴病的潰瘍：一般較表淺，但感染嚴重時，也可發(fā)生較深的潰瘍而引起腸穿孔;多發(fā)生于暴發(fā)型的病人，死亡率較高。穿孔常很大，多位于盲腸、闌尾及升結(jié)腸，其次為直腸乙狀結(jié)腸交界處。穿孔可為單發(fā)或多發(fā)。
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