瞳孔出現(xiàn)黃白色反光容易和什么癥狀混淆
Rb發(fā)展到三、四期后一般是容易診斷的,但在一、二期時就比較困難,這個時期在它的晶狀體后瞳孔區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)白色反光或黃白色組織塊叫白瞳孔(leukoria),事實上出現(xiàn)白瞳孔的情況很多,在鑒別診斷中應(yīng)該注意者是:
視網(wǎng)膜發(fā)育異常; 晶體后纖維增生; 轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎; 滲出性視網(wǎng)膜炎(Coats病):發(fā)生于7-8歲以上男性青少年,多為單眼,病程進(jìn)展緩慢。眼部檢查,玻璃體很少有混濁,視網(wǎng)膜呈白色滲出性脫離,廣泛的毛細(xì)血管擴(kuò)張及出血點和膽固醇結(jié)晶。而Rb多發(fā)生于5歲以下嬰幼兒,玻璃體混濁較多見,視網(wǎng)膜脫離為實性,血管怒張及新血管多限于腫瘤區(qū)。此外,從X光照片、CT及超聲診斷均有明顯不同,可除外Coats病。
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