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呼吸不規(guī)則

呼吸不規(guī)則容易和什么癥狀混淆

  呼吸不規(guī)則需要做如下鑒別:

  間停呼吸:又稱Biots呼吸。表現(xiàn)為有規(guī)律的均勻呼吸幾次后,停止一段時間,又開始均勻呼吸,即周而復(fù)始的間停呼吸。該呼吸與潮式呼吸不同,它每次呼吸深度相等,而非深淺起伏,呼吸暫停時間比潮式呼吸長,呼吸次數(shù)也明顯減少。

  間停呼吸發(fā)生機(jī)制與潮式呼吸大致相同,但病人呼吸中樞抑制比潮式呼吸者更重、病情更嚴(yán)重,病人預(yù)后不良,多在呼吸完全停止前出現(xiàn)。引起間停呼吸的疾病與潮式呼吸大致相同。

  此種呼吸的出現(xiàn)是呼吸中樞興奮性降低,呼吸中樞對呼吸節(jié)律的調(diào)節(jié)失常的表現(xiàn)。當(dāng)呼吸停頓一段時間后,缺氧和二氧化碳的潴留刺激呼吸中樞,使呼吸恢復(fù)并逐漸加強;當(dāng)缺氧和二氧化碳潴留改善后,呼吸中樞失去有效興奮,呼吸重新出現(xiàn)變慢變淺,繼而出現(xiàn)呼吸停頓。輕度潮式呼吸可見于老年人睡眠時,正常人在空氣稀薄的環(huán)境也可出現(xiàn)。但此種呼吸大多是病情危重,預(yù)后不良的表現(xiàn)。

  呼吸減慢而不規(guī)則:呼吸減慢而不規(guī)則見于安眠藥過量服用,安眠藥又名安定,主要成分是西潘,本品白色或類白色結(jié)晶性粉末;無臭,味微苦。幾乎不溶于水,可溶于鹽酸。遇酸或堿及受熱易水解,口服藥物在胃酸的作用下開環(huán),進(jìn)入堿性腸道又重新環(huán)合成原藥。因此,不影響藥物的生物利用度??菇箲],停藥后代償性反跳較輕,停藥困難輕。后遺效應(yīng)較輕。安全范圍大。

  呼吸異常:人呼吸頻率成人為16~20次/min,與心臟搏動次數(shù)的比例為1:4。安靜時呼吸的洪都拉斯氣量平均為500ml(300~700ml),每分鐘通氣量約8~10l。呼吸異常是指呼吸的頻率,節(jié)律概念人度的改變。當(dāng)患者主觀上感覺空氣不足,呼吸費力,客觀上患者有力呼吸,呼吸肌和輔助呼吸肌均參與呼吸運動,通氣增加,呼吸頻率,深度與節(jié)律都發(fā)生改變,稱為呼吸困難。是本節(jié)討論重點。

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