患者多數(shù)為輕癥，癥狀同一般甲亢，甲狀腺輕度腫大，質(zhì)硬，無(wú)血管雜音及震顫，可見(jiàn)多食、消瘦、畏熱、急躁等典型的甲亢癥狀，一般無(wú)突眼和局限性粘液水腫體征。實(shí)驗(yàn)室檢查血清T3、T4、rT3 均增高，其中以T4增高最明顯。促甲狀腺激素釋放(TRH)興奮試驗(yàn)低或無(wú)反應(yīng)。甲狀腺攝131碘率明顯降低，甲狀腺顯像顯影差。

　　甲亢鑒別診斷時(shí)須考慮以下疾?。?/P>

　　①單純性甲狀腺腫：除甲狀腺腫大外，并無(wú)上述癥狀和體征。雖然有時(shí)131I攝取率增高，T3抑制試驗(yàn)大多顯示可抑制性。血清T3，rT3均正常;

　?、谏窠?jīng)官能癥;

　?、圩灾餍愿吖δ苄约谞钕俳Y(jié)節(jié)：掃描時(shí)放射性集中于結(jié)節(jié)處，經(jīng)TSH刺激后重復(fù)掃描，可見(jiàn)結(jié)節(jié)放射性增高;

　　④其他：

　　——結(jié)核病和風(fēng)濕病常有低熱、多汗心動(dòng)過(guò)速等，以腹瀉為主要表現(xiàn)者常易被誤診為慢性結(jié)腸炎。

　　——老年甲亢的表現(xiàn)多不典型，常有淡漠、厭食、明顯消瘦，容易被誤診為癌癥。

　　——單側(cè)浸潤(rùn)性突眼癥需與眶內(nèi)和顱低腫瘤鑒別。

　　——甲亢伴有肌病者，需與家族性周期麻痹和重癥肌無(wú)力鑒別。