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無助感

無助感容易和什么癥狀混淆

　　無用感：常見于退休后的老年人和內(nèi)源性抑郁癥患者。老年人的離退休綜合癥是一種復(fù)雜的心理異常反應(yīng)，主要表現(xiàn)在情緒和行為方面。內(nèi)源性抑郁癥患者常伴有強(qiáng)烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無用感，以消極的態(tài)度來看待自己的過去、現(xiàn)在和未來?；颊咝木车吐洌c所處的境遇不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵狀態(tài)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺及妄想等精神病性癥狀。心境低落持續(xù)至少2周，在此期間至少有下述癥狀中的四項(xiàng)： 1、對日?；顒訂适d趣，無愉快感。 2、精力明顯減退，持續(xù)疲乏感。 3、精神運(yùn)動性遲滯或激越。 4、自我評價(jià)過低，自責(zé)、內(nèi)疚感。 5、聯(lián)想困難，思考能力下降。 6、反復(fù)想死，自殺行為。 7、失眠或早醒，或睡眠過多。 8、食欲不振或體重減輕。 9、性欲減退。

　　無能力感：常見于適應(yīng)障礙，發(fā)病多在應(yīng)激性事件發(fā)生后1～3個(gè)月之內(nèi)，患者的臨床癥狀變化較大，主要表現(xiàn)為以情緒和行為異常為主。適應(yīng)障礙是因長期存在應(yīng)激源或困難處境，加上病人的人格缺陷，產(chǎn)生煩惱、抑郁等情感障礙，以及適應(yīng)不良行為(如退縮、不注意衛(wèi)生、生活無規(guī)律等)和生理功能障礙(如睡眠不好、食欲不振等)，并使社會功能受損的一種慢性心因性障礙。

　　無羞慚感：常見于反社會人格障礙的病人。反社會型人格也稱精神病態(tài)或社會病態(tài)、悖德性人格等。在人格障礙的各種類型中，反社會型人格障礙是心理學(xué)家和精神病學(xué)家所最為重視的。 1835年，德國皮沙爾特(Prichard)首先提出了“悖德狂”這一診斷名稱。指出患者出現(xiàn)本能欲望、興趣嗜好、性情脾氣、道德修養(yǎng)方面的異常改變，但沒有智能、認(rèn)識或推理能力方面的障礙，亦無妄想或幻覺。后來“悖德狂”的名稱逐漸被“反社會型人格”所代替，如今狹義的人格障礙，即指反社會型人格障礙。

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