異型網織細胞容易和什么癥狀混淆
惡性肉芽腫的臨床表現分為3期,需要相互鑒別。
1、前驅期 為一般傷風或鼻竇炎表現。間歇性鼻阻塞,伴水樣或帶血性分泌物。亦可表現為鼻內干燥結痂。局部檢查為一般炎癥表現,鼻中隔可出現肉芽腫性潰瘍。此期持續(xù)4—6周。
2、活動期 鼻通氣不暢或完全阻塞,有膿涕,常有臭味。全身情況尚可,出虛汗,食欲較差,常有低熱,少數有高熱,用一般抗生素治療無效。局部檢查見鼻粘膜腫脹,糜爛以至潰瘍,呈肉芽狀,表面有灰白色壞死。多先累及下鼻甲或鼻中隔,明顯者可致鼻外部膨脹隆起,病變發(fā)展可造成鼻中隔穿孔或腭部穿孔。此期持續(xù)數周至數月。
3、終末期 病人衰弱,惡病質,局部毀容。鼻腔粘膜、軟骨、骨質及周圍組織如面部、眼眶、額部甚至顱底可嚴重廣泛破壞,眼瞼及結膜腫脹,眼球突出,視力減退。最后因衰竭、出血或并發(fā)腦膜炎而死亡。
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