骨髓巨核細胞成熟障礙容易和什么癥狀混淆
骨髓巨核細胞成熟障礙癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。
[成熟障礙型粒細胞缺乏癥] 骨髓細胞增生低下,恢復期增生活躍。 白細胞早、中幼粒細胞為主,晚幼、桿狀核及分葉核粒細胞減少甚至消失。 幼紅細胞正常,以中晚幼紅細胞為主。 粒紅比>(正常)參考值范圍,發(fā)作期可<(正常)參考值范圍。 其他特征淋巴細胞及漿細胞相對增加 周圍血象白細胞數(shù)減少,分類中粒細胞明顯減少,淋巴細胞相對增多。
[急性粒細胞性白血病] 骨髓細胞增生明顯活躍。 白細胞原粒及早幼粒細胞為主,可見絲狀分裂型,細胞成熟停止,漿內可見Auer小體。 幼紅細胞少數(shù)晚幼細胞。 粒紅比<(正常)參考值范圍 ,其他特征巨核細胞減少 周圍血象可原粒及早幼粒細胞,白細胞計數(shù)明顯增高,非白血性白血病時正常或減少。
[慢性粒細胞性白血病] 骨髓細胞增生極度活躍。 白細胞極度增多,各期粒細胞均有,中幼及晚幼粒細胞以下各階段占多數(shù),絲狀分裂易見。 幼紅細胞各期均有幼紅細胞相對減少。 粒紅比>(正常)參考值范圍 其他特征巨核細胞增多或(正常)參考值范圍 周圍血象可見到各期粒細胞,嗜酸及嗜堿性粒細胞增多。
[急性淋巴細胞性白血病] 骨髓細胞增生明顯活躍。 白細胞原淋及幼淋細胞占多數(shù),形態(tài)異常。 幼紅細胞減少,晚幼紅細胞占多數(shù)。 粒紅比大致在(正常)參考值范圍內。 其他特征巨核細胞減少,破碎細胞極多。 周圍血象同骨髓。
[慢性淋巴細胞性白血病] 骨髓細胞增生極度活躍。 白細胞成熟淋巴細胞為主,少數(shù)幼淋巴細胞,破碎淋巴細胞較多。 幼紅細胞減少,以中幼及晚幼紅細胞為主。 粒紅比大致在(正常)參考值范圍 其他特征巨核細胞減少。 周圍血象同骨髓。 [單核細胞性白血病] 骨髓細胞增生明顯活躍。 白細胞原單核、幼單核、單核細胞及病理性單核細胞占0.60(60%)以上。 幼紅細胞減少。粒紅比大致在(正常)參考值范圍。 其他特征巨核細胞減少。 周圍血象同骨髓。
[原發(fā)性血小板減少性紫癜] 骨髓細胞增生活躍。 白細胞大致在(正常)參考值范圍內。 幼紅細胞(正常)參考值范圍,急性出血期增生。 粒紅比大致在(正常)參考值范圍或減低。 其他特征巨核細胞增多,原、幼及顆粒型巨核細胞增生,產生血小板的巨核細胞少見或缺乏。 周圍血象血小板計數(shù)減少。
[多發(fā)性骨髓瘤] 骨髓細胞增生活躍。 白細胞大致在(正常)參考值范圍內,常有網狀內皮細胞增多。 幼紅細胞各期均有,以中幼及晚幼紅細胞為主。 粒紅比(正常)參考值范圍。 其他特征漿細胞增多,并見異常漿細胞。 [脾功能亢進] 骨髓細胞增生活躍。 白細胞粒細胞系統(tǒng)增生,伴有成熟障礙。 幼紅細胞增生,伴成熟障礙。
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