尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白及管型容易和什么癥狀混淆
尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白及管型癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。
(一)急性腎小球腎炎
鏈球菌感染后,出現(xiàn)水腫、高血壓、血尿、蛋白尿和管型尿。
(二)慢性腎小球腎炎
水腫從下肢開(kāi)始,從下向上蔓延,病程長(zhǎng),易復(fù)發(fā),晚期常常有腎功能損害,以高血壓型出現(xiàn)最早。
(三)腎盂腎炎
全身感染中毒癥狀,腰痛、膀胱刺激癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查為膿尿菌尿是其特點(diǎn)。
(四)系統(tǒng)性紅斑狼瘡
屬于自身免疫性疾病,脫發(fā),面部蝶形紅斑,口腔潰瘍,游走性關(guān)節(jié)炎,光過(guò)敏,雷諾現(xiàn)象,多臟器損害尤以心、腎最多見(jiàn),其中腎受損占第一位。
其蛋白尿一般較多,部分患者以腎病綜合征形式出現(xiàn)。
(五)多發(fā)性骨髓瘤
老年男性好發(fā),貧血重且與腎臟受損不相稱(chēng)。病情進(jìn)展快,易損害腎功能,骨質(zhì)破壞,骨骼疼痛,病理性骨折。
其尿蛋白是溢出性蛋白尿。
(六)其他
劇烈運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)微量蛋白尿,發(fā)熱出現(xiàn)蛋白尿,心力衰竭腎淤血引起蛋白尿,藥物中毒引起蛋白尿,因有明確的病史和相應(yīng)的體格檢查,一般診斷不困難。
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