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顱底畸形

顱底畸形容易和什么癥狀混淆

　　顱底畸形需要和下面的癥狀相互鑒別。

　　1、顱底陷入癥：

　　(1)頸神經(jīng)根刺激癥狀：枕項疼痛、感覺減退，一側(cè)或兩側(cè)上肢麻木酸痛等。

　　(2)顱神經(jīng)受累癥狀：聲音嘶啞、吞咽困難、語言不清等。

　　(3)上頸髓與延髓受壓癥狀：四肢無力或癱瘓、感覺障礙、尿潴留、吞咽困難等。

　　(4)小腦癥狀：眼球震顫，步態(tài)蹣跚，Romberg氏征陽性等。

　　(5)椎動脈供血障礙：突然發(fā)作性眩暈、視力障礙、嘔吐和假性球麻痹等。

　　2、顱底扁平：

　　診斷主要根據(jù)顱骨側(cè)位片測量顱底角(蝶鞍與斜坡形成角度)，顱骨側(cè)位片由鼻根至蝶鞍中心連線與蝶鞍中心向枕大孔前緣連線形成的夾角，成人正常值為109°-145°，平均132°。本病患者顱中窩、顱前窩底部和顱底斜坡部均向顱內(nèi)凹陷，使顱底角大于145°，具有診斷意義。

　　3、顱底凹陷：

　　顱底凹陷易累及小腦、腦干及前庭功能。不僅表現(xiàn)四肢運動及感覺障礙、共濟失調(diào)，還可能出現(xiàn)眩暈、眼震及第五、九、十、十二腦神經(jīng)受損的癥狀與體征，性功能障礙，括約肌功能異常以及椎基底動脈供血不足的臨床癥狀也可出現(xiàn)。

　　呼吸肌功能衰減常常使患者感覺氣短，說話無力，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)不同程度的中樞性呼吸抑制，睡眠性呼吸困難等。

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