肢體震顫容易和什么癥狀混淆
由于許多病因均可引起肢體震顫,要鑒別處理。常見(jiàn)的病有:
1、增強(qiáng)的生理性震顫:正常人的四肢、頭部、舌、軀干都存在著震顫動(dòng)作。年輕時(shí)這種震顫動(dòng)作快速
而細(xì)微,不易察覺(jué),隨著年齡的增長(zhǎng),抖動(dòng)的幅度增大而頻率減慢,尤其在一定姿勢(shì)時(shí)表現(xiàn)得更為明顯。這種生理性的震顫對(duì)日常生活的影響很小,但當(dāng)強(qiáng)烈的恐懼、焦慮、暴怒、失眠、大量飲酒或服用某些藥物后,可能加重為沒(méi)有規(guī)律的搖擺性震顫動(dòng)作。
2、原發(fā)性震顫:有50%~70%的患者有家族史。主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的
姿勢(shì)性震顫或意向性震顫,無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀。在靜止時(shí)一般不抖動(dòng),在運(yùn)動(dòng)時(shí)才出現(xiàn),特別是在某一肢體對(duì)抗重力維持某一姿勢(shì)時(shí)更明顯。隨著年齡的增長(zhǎng),其發(fā)病率不斷升高,發(fā)病原因無(wú)性別差異。女性主要表現(xiàn)為頭部震顫;男性主要表現(xiàn)為手的震顫。起初表現(xiàn)為間歇性震顫,只有在精神緊張、恐懼時(shí)誘發(fā)。隨著病情的進(jìn)展可表現(xiàn)為持續(xù)性震顫。
3、帕金森氏病:是一種多發(fā)于中老年人(50~70 歲)的慢性進(jìn)行性加重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。靜止性震顫、強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的三大癥狀。其震顫的特征是肢體每秒4~6 次的節(jié)律性震顫,主要在肢體靜止時(shí)出現(xiàn),多從手開(kāi)始,以后累及其他肢體。除此以外,病人常感到肢體發(fā)緊、動(dòng)作不靈活,以后感到說(shuō)話、吃飯、寫(xiě)字、穿衣、起立、走路、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難緩慢,想開(kāi)始某一動(dòng)作很費(fèi)力,一旦開(kāi)始后又很難停止下來(lái)。
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