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四肢麻木

四肢麻木容易和什么癥狀混淆

  不管是什么原因引起的四肢麻木,都應該首先到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行檢查,判斷神經(jīng)有無損害,受過何種刺激。 若是神經(jīng)方面的問題,還需要作肌電圖檢查,進一步確認神經(jīng)受損程度、范圍、性質(zhì)等。如果是其他原因引起的四肢麻木,則再轉(zhuǎn)到其他相關科室治療。

  中風先兆 多見于50歲以上的中老年人,多半是有高血壓病、糖尿病或動脈硬化病史,特點是突然半身無力而麻木,有的半身麻木及無力,僅數(shù)分鐘就好轉(zhuǎn)了。不少人相隔數(shù)小時或一兩天就會出現(xiàn)中風,因此,中老年人出現(xiàn)半身麻木和無力,則要警惕出現(xiàn)中風,應及時就醫(yī)。

  末梢神經(jīng)病變 特點是末端神經(jīng)麻木就像戴了手套或穿了襪子后感覺減退那樣,這種疾病多由缺乏維生素B1,或由藥物及重金屬中毒所致,經(jīng)過適當?shù)闹委煟话?-6個月即可痊愈。但是,手指麻木的現(xiàn)象,如果持續(xù)過久或癥狀加重,則不應麻痹大意,因為老年人出現(xiàn)一側(cè)大拇指麻木感覺,往往是腦中風預兆,應到醫(yī)院查查血壓、血脂、血糖及眼底(最好請神經(jīng)科醫(yī)師詳細查一下)以防患于未然。

  尺神經(jīng)損害 前臂和上臂的尺神經(jīng)受外傷、壓迫或患腫瘤時,可引起同側(cè)的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘后部尺神經(jīng)溝處較易受損傷或壓迫。多數(shù)在損傷后半年左右會逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療。

  正中神經(jīng)損害 前臂和上臂的正中神經(jīng)因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓,稱腕管綜合癥。治療原則同前。

  橈神經(jīng)損害 在上臂外側(cè)的中下段處撓神經(jīng)較易受損傷,出現(xiàn)大拇指食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前。

  臂叢神經(jīng)損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷,可引起尺、正中、撓神經(jīng)全部或部分損害的混合癥狀。治療原則同前。

  脊髓病 當脊髓有炎癥、腫瘤或外傷等情況時,可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木而另一側(cè)肢體無力,或者表現(xiàn)為身體下半截麻木無力。

  頸椎病 如果是神經(jīng)根型頸椎病,可以出現(xiàn)一側(cè)上肢或兩失,它常見于下列疾病:

  中風先兆 多見于50歲以上的中老年人,多半是有高血壓病、糖尿病或動脈硬化病史,特點是突然半身無力而麻木,有的半身麻木及無力,僅數(shù)分鐘就好轉(zhuǎn)了。不少人相隔數(shù)小時或一兩天就會出現(xiàn)中風,因此,中老年人出現(xiàn)半身麻木和無力,則要警惕出現(xiàn)中風,應及時就醫(yī)。

  末梢神經(jīng)病變 特點是末端神經(jīng)麻木就像戴了手套或穿了襪子后感覺減退那樣,這種疾病多由缺乏維生素B1,或由藥物及重金屬中毒所致,經(jīng)過適當?shù)闹委?,一?-6個月即可痊愈。但是,手指麻木的現(xiàn)象,如果持續(xù)過久或癥狀加重,則不應麻痹大意,因為老年人出現(xiàn)一側(cè)大拇指麻木感覺,往往是腦中風預兆,應到醫(yī)院查查血壓、血脂、血糖及眼底(最好請神經(jīng)科醫(yī)師詳細查一下)以防患于未然。

  尺神經(jīng)損害 前臂和上臂的尺神經(jīng)受外傷、壓迫或患腫瘤時,可引起同側(cè)的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘后部尺神經(jīng)溝處較易受損傷或壓迫。多數(shù)在損傷后半年左右會逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療。

  正中神經(jīng)損害 前臂和上臂的正中神經(jīng)因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓,稱腕管綜合癥。治療原則同前。

  橈神經(jīng)損害 在上臂外側(cè)的中下段處撓神經(jīng)較易受損傷,出現(xiàn)大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前。

  臂叢神經(jīng)損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷,可引起尺、正中、撓神經(jīng)全部或部分損害的混合癥狀。治療原則同前。

  脊髓病 當脊髓有炎癥、腫瘤或外傷等情況時,可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木而另一側(cè)肢體無力,或者表現(xiàn)為身體下半截麻木無力。

  頸椎病 如果是神經(jīng)根型頸椎病,可以出現(xiàn)一側(cè)上肢或兩側(cè)上肢的麻木(主要是拇指、食指、中指或無名指、小指的麻木)經(jīng)過牽引、理療等處理,癥狀會減輕或消失。

  甲狀旁腺疾病 有的人手指或腳趾經(jīng)常出現(xiàn)間斷性的麻木或抽搐,嚴重時可波及全身,多年不愈;有時雖能好上一段時伺,亦可舊病復發(fā)。這種癥狀很有可能是甲狀旁腺疾病的體征。

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  • 頸動脈盜血綜合征
  • 脊髓炎
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