異常呼吸運動：

　?、藕粑^速(tachypnea) 指呼吸頻率超過24次/分。見于發(fā)熱、疼痛刺激、貧血、心力衰竭、甲狀腺功能亢進等。一般體溫升高1℃，呼吸大約增加4次/分?？评锔粑?Corrigan's respiration)又稱大腦性呼吸，見于消耗性、衰弱性、發(fā)熱、體質(zhì)虛弱如傷寒、斑疹傷寒等，表現(xiàn)為呼吸幅度淺、頻率快，節(jié)律無改變。

　　⑵呼吸過緩(bradypnea) 指呼吸頻率低于12次/分。見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量和顱內(nèi)壓增高等。

　　⑶呼吸暫停(apnea) 指呼吸周期中出現(xiàn)的呼吸停頓。見于麻醉意外、新生兒肺不張等危重情況。正常人在吞咽、排便時可有呼吸暫停。

　?、葴\呼吸(shallow breathing) 呼吸深度變淺。見于呼吸肌麻痹、肺炎、胸腔積液、氣胸、肺氣腫、肋骨骨折、應用呼吸中樞抑制劑、堿中毒、嚴重的腹脹氣、腹水、肥胖等。除應用呼吸中樞抑制劑外，其它病因引起的呼吸幅度變淺常伴呼吸頻率加快，形成淺快呼吸。Hildebrandt's sign是指肺受外傷損害時出現(xiàn)的腹直肌緊張現(xiàn)象，患者的腹式呼吸減弱或消失。

　?、珊粑羁?hyperpnea) 指呼吸頻率增加、幅度加深的異常呼吸，見于正常人劇烈運動后、嚴重的代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等。Kussmaul's呼吸又稱酸中毒大呼吸，表現(xiàn)為病人呼吸變快、幅度加深，但節(jié)律規(guī)整，病人并無呼吸困難的感覺。見于各種原因引起的嚴重的代謝性酸中毒。深大呼吸(deep respiration)也見于嚴重的代謝性酸中毒，吸氣深長，呼氣呈嘆氣樣，呼吸節(jié)律、頻率正常，病人無呼吸困難的感覺。肝昏迷、顱內(nèi)疾患、酒精中毒也可出現(xiàn)此種呼吸。

　　⑹吸氣性呼吸困難(inspiratory dyspnea) 病人表現(xiàn)為吸氣時極度費力，吸氣時間延長，吸氣時出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷(又稱三凹征three depressions sign)，患者呼吸肌緊張，吸氣時頭向后仰。見于喉、氣管、大支氣管因炎癥、水腫、腫瘤、異物等造成的狹窄，也見于迷走神經(jīng)、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)麻痹等。聲帶四周發(fā)生阻塞如喉頭水腫或痙攣、咽后壁膿腫、喉頭腫瘤或異物時，空氣進入發(fā)生困難，吸氣時出現(xiàn)高調(diào)的喘鳴音，稱氣喘樣喘鳴(asthmoid wheeze)。有時聲音性質(zhì)類似蟬鳴，稱為蟬鳴樣呼吸(stridulous respiration)。

　?、撕魵庑院粑щy(expiratory dyspnea) 病人表現(xiàn)為呼氣費力、呼氣時間延長，肋間隙膨隆。是肺組織彈性減弱、小支氣管狹窄，呼氣時氣流呼出不暢所致。見于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。

　?、袒旌闲院粑щy(mixed dyspnea) 表現(xiàn)為呼氣與吸氣都困難，常伴呼吸頻率增加。多為廣泛的肺部病變或肺組織受壓，呼吸面積減少，影響換氣功能所致。見于大片肺不張、肺梗塞、大量胸腔積液或氣胸、大面積肺炎、肺纖維化、縱隔腫瘤、左心衰引起的肺淤血等。嚴重的心功能不全尤其是左心功能不全引起的呼吸困難常表現(xiàn)為端坐呼吸(orthopnea)?；颊弑黄炔扇∽换虬肱P位，多坐于床邊上，雙腿下垂，兩手置于膝蓋上或扶在床邊，因呼吸輔助肌亦參與呼吸運動，患者常因盡全力呼吸而不能說話、進食和飲水。這種體位可以使膈肌下降、肺通氣量增加，下肢回心血流量減少，從而減輕心臟負擔和肺淤血，減輕呼吸困難。

　?、蛧@氣樣呼吸(sighing respiration) 在正常呼吸的基礎(chǔ)上，患者每間隔一段時間就會因為感到胸悶而進行一次深大呼吸，類似嘆氣樣，而后胸悶減輕或消退。多在安靜時出現(xiàn)，轉(zhuǎn)移其注重力如工作、運動時胸悶和嘆氣樣呼吸消失，見于神經(jīng)衰弱、抑郁癥或精神緊張者。

　　⑽鼾聲呼吸(stertorous respiration) 呼吸時喉中發(fā)出粗大的鼾聲。是由于氣管、支氣管內(nèi)有較多的粘稠分泌物所致。常見于昏迷、瀕死的病人。

　?、宵c頭呼吸(nodding respiration) 病人吸氣深長且頭后仰，呼氣時頭恢復原位，表現(xiàn)為頭部隨呼吸而出現(xiàn)有節(jié)奏的后仰和前俯，如同點頭狀，即為點頭呼吸。病人多呈昏迷狀，極度衰竭，是瀕死的表現(xiàn)。

　　⑿潮式呼吸(tidal respiration) 又稱Cheyne-Stokes's呼吸，呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢，隨后出現(xiàn)一段呼吸暫停后，然后重復上述周期性呼吸。潮式呼吸的周期可以長達30秒至2分鐘，暫停時間可長達5～30秒，因此要較長時間仔細觀察才能了解周期性節(jié)律變化的全過程。潮式呼吸的出現(xiàn)是呼吸中樞興奮性降低的表現(xiàn)。在呼吸暫停階段，缺氧加重，二氧化碳潴留，達一定程度時可刺激頸動脈竇和主動脈體的化學感受器和呼吸中樞，使呼吸恢復和加強;隨著呼吸頻率的增加和幅度的加深，二氧化碳大量排出，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸再次變慢、變淺，直至暫停，二氧化碳重新積累，如此周而復始。潮式呼吸是病情危重、預后不良的表現(xiàn)，見于多種疾病的晚期和病情危重時;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦炎、腦膜炎、腦出血、腦梗塞、腦栓塞、腦腫瘤、腦外傷等;慢性充血性心力衰竭、尿毒癥、某些藥物中毒如巴比妥中毒、糖尿病昏迷等。輕度潮式呼吸可見于正常老年人睡眠時，在高空空氣稀薄時也會出現(xiàn)。

　?、验g停呼吸(intermittent respiration) 又稱Biot's呼吸、腦膜炎性呼吸。表現(xiàn)為在一段幅度相等的呼吸后，出現(xiàn)一段呼吸暫停，然后又開始深度相同的呼吸，如此周而復始，形成間停呼吸。它與潮式呼吸不同，每次的呼吸深度相等，而不是逐漸加深和變淺，呼吸暫停的時間比潮式呼吸的時間長，呼吸次數(shù)也明顯減少。間停呼吸的間歇期長短不定，呼吸頻率和幅度大致整潔，有時也不規(guī)則。它的發(fā)生氣制與潮式呼吸大致相同，所見疾病也大致相同，但病人的呼吸中樞的興奮性比出現(xiàn)潮式呼吸時更低，功能更差，病情更重，預后更壞，常為臨終前表現(xiàn)。

　?、页槠胶粑?sobbing respiration) 又稱雙吸氣(double inspiration)。在呼吸過程中連續(xù)兩次吸氣動作后再呼氣，類似抽泣。見于顱內(nèi)壓增高或腦疝早期的病人。

　　⒂長吸式呼吸(apneusis) 吸氣相相對較長，并與呼吸暫停交替出現(xiàn)。見于腦血管意外、顱內(nèi)腫瘤。

　?、源胶粑?asthmoid respiration) 呼氣時間延長，吸氣忽然發(fā)生又忽然終止，有一定的節(jié)律性，但不很規(guī)則。

　　⒄延髓性呼吸(bulbar respiration) 呼吸次數(shù)減少，節(jié)律不規(guī)則，呼吸深淺不等，間有呼吸暫停。這是延髓呼吸中樞衰竭的表現(xiàn)，也是中樞性呼吸衰竭的晚期表現(xiàn)。見于枕骨大孔疝，小腦或橋腦出血，延髓外傷或出血等顱后窩的病變。

　?、窒骂M呼吸(mandibular respiration) 也稱下頜運動樣呼吸。病人的呼吸緩慢而表淺，往往僅出現(xiàn)下頜的張口運動，如同魚離水之后的張口。下頜呼吸是呼吸中樞功能衰竭的表現(xiàn)，病人同時有生命垂危的各種表現(xiàn)，一旦發(fā)生則預示呼吸停止即將來臨。

　　⒆中樞神經(jīng)元性過度呼吸(central neuronic overrespiration) 是中樞性呼吸衰竭的表現(xiàn)。病人多昏迷，瞳孔散大并固定，眼球調(diào)節(jié)遲鈍或消失，可有運動功能障礙。呼吸的頻率可達30～40次/分，幅度深大，節(jié)律規(guī)則，可持續(xù)數(shù)小時，但較少整天連續(xù)發(fā)作。見于重癥腦炎、腦膜腦炎、腦膜炎、顱底動脈血栓、橋腦出血、腦干損傷等。病變部位常位于間腦中腦下部及橋腦上2/3，相當于中腦導水管及第四腦室腹側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)處。小腦幕上一側(cè)病變發(fā)生腦疝前可有間停呼吸或潮式呼吸，一旦變?yōu)橹袠猩窠?jīng)元性呼吸，則預示小腦幕切跡疝形成并壓迫腦干。

　?、豐eerwald征 是膈胸膜炎的征象。表現(xiàn)為深吸氣時腹直肌上段收縮甚至整個腹壁緊張。