肚臍疼容易和什么癥狀混淆
可能與IBS混淆的常見(jiàn)疾病有:乳糖耐受不良,憩室病,"藥物性腹瀉",膽道疾病,輕瀉藥的濫用,寄生蟲(chóng)疾病,細(xì)菌性腸炎,嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎或腸炎,顯微鏡下(膠原性)結(jié)腸炎和早期炎癥性腸病.炎癥性腸病患者的年齡呈雙峰分布,故對(duì)年輕和年老兩組患者的評(píng)價(jià)一定要考慮到這些狀況.對(duì)年齡超過(guò)40歲,特別是以前無(wú)IBS癥狀史者,若出現(xiàn)大便習(xí)慣改變,必須通過(guò)結(jié)腸鏡排除結(jié)腸息肉和腫瘤,對(duì)年齡大于60歲的患者應(yīng)該考慮缺血性腸病的可能.
婦女的盆腔檢查有助于排除卵巢腫瘤和囊腫或子宮肌瘤,因?yàn)檫@些疾病癥狀可與IBS相似.對(duì)于腹瀉患者,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,類(lèi)癌綜合征,甲狀腺髓樣癌,VIP瘤和Zollinger-Ellison綜合征的可能性均應(yīng)被考慮.便秘且無(wú)解剖學(xué)病損的患者,則應(yīng)被考慮有無(wú)甲狀腺功能減退或甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的可能性.如果患者的病史和實(shí)驗(yàn)室檢查提示吸收障礙,應(yīng)進(jìn)行吸收測(cè)定以排除熱帶口炎性腹瀉,乳糜瀉和Whipple病,最后,對(duì)所有非便時(shí)需過(guò)度用力的便秘患者,應(yīng)考慮排隊(duì)其他病(如盆底肌肉不協(xié)調(diào)).
腹痛為臨床常見(jiàn)癥狀之一,可表現(xiàn)為急性或慢性,其病因復(fù)雜,多數(shù)為器質(zhì)性,也可為功能性;多為腹腔內(nèi)器官病變起,也可為腹腔外器官病變所致,因此在診斷時(shí)要全面考慮,詳細(xì)分析病史及各項(xiàng)檢查結(jié)果。
臍周疼痛是指以臍周為中心的腹痛,常見(jiàn)于各種胃腸道疾病,是胃腸道炎癥、潰瘍、腫瘤的重要體征。
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