肚臍疼容易和什么癥狀混淆
可能與IBS混淆的常見疾病有:乳糖耐受不良,憩室病,"藥物性腹瀉",膽道疾病,輕瀉藥的濫用,寄生蟲疾病,細菌性腸炎,嗜酸性粒細胞性胃炎或腸炎,顯微鏡下(膠原性)結腸炎和早期炎癥性腸病.炎癥性腸病患者的年齡呈雙峰分布,故對年輕和年老兩組患者的評價一定要考慮到這些狀況.對年齡超過40歲,特別是以前無IBS癥狀史者,若出現(xiàn)大便習慣改變,必須通過結腸鏡排除結腸息肉和腫瘤,對年齡大于60歲的患者應該考慮缺血性腸病的可能.
婦女的盆腔檢查有助于排除卵巢腫瘤和囊腫或子宮肌瘤,因為這些疾病癥狀可與IBS相似.對于腹瀉患者,甲狀腺功能亢進癥,類癌綜合征,甲狀腺髓樣癌,VIP瘤和Zollinger-Ellison綜合征的可能性均應被考慮.便秘且無解剖學病損的患者,則應被考慮有無甲狀腺功能減退或甲狀旁腺功能亢進癥的可能性.如果患者的病史和實驗室檢查提示吸收障礙,應進行吸收測定以排除熱帶口炎性腹瀉,乳糜瀉和Whipple病,最后,對所有非便時需過度用力的便秘患者,應考慮排隊其他病(如盆底肌肉不協(xié)調(diào)).
腹痛為臨床常見癥狀之一,可表現(xiàn)為急性或慢性,其病因復雜,多數(shù)為器質(zhì)性,也可為功能性;多為腹腔內(nèi)器官病變起,也可為腹腔外器官病變所致,因此在診斷時要全面考慮,詳細分析病史及各項檢查結果。
臍周疼痛是指以臍周為中心的腹痛,常見于各種胃腸道疾病,是胃腸道炎癥、潰瘍、腫瘤的重要體征。
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