臟器衰竭怎么預防治療
各臟器衰竭的預防是:
肝功能衰竭預防
肝衰竭要及早發(fā)現(xiàn)、及早治療有再恢復的可能,但相當數量的病人預后不良。病人應絕對臥床,避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因,預防和控制感染,及時救治出血,加強對癥治療。有條件者應考慮肝臟移植手術。
右心衰竭預防
1、避免誘因:感染是誘發(fā)心衰的常見原因,所以慢性心衰患者無論何種感染,均需早期應用足量的抗生素。有些體弱患者感染時癥狀不典型,體溫不一定很高,僅表現(xiàn)為食欲不佳、倦怠等,應密切觀察病情變化,預防心衰發(fā)生。
2、合理飲食:飲食在心功能不全的康復中占重要地位,其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化,足量維生素、碳水化合物、無機鹽,適量脂肪,禁煙、酒。還應少食多餐,因飽餐可誘發(fā)或加重心衰。
3、合理用藥:應嚴格按醫(yī)囑用藥,切忌自作主張更改或停用藥物,以免發(fā)生嚴重后果。并應熟悉常用藥物的毒副作用,這樣有利于不良反應的早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早處理。
4、合理休息:休息是減輕心臟負擔的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,急性期和重癥心衰時應臥床休息,待心功能好轉后應下床做一些散步、氣功、太極拳等活動,但要掌握活動量,當出現(xiàn)脈搏>110次/min,或比休息時加快20次/min,有心慌、氣急、心絞痛發(fā)作或異搏感時,應停止活動并休息。
5、心理護理:慢性心衰患者常年臥床,易產生“累贅”感,對生活信心不足,同時又懼怕死亡。因此,家屬應多關心體貼,生活上給予必要的幫助,使患者保持良好的情緒?;颊咦约阂矐3制胶偷男膽B(tài),各種活動要量力而行,既不逞強,也不過分依賴別人。對自己的疾病不能忽視,也不要過分關注,因為過分緊張往往更易誘發(fā)急性心衰。
6、皮膚護理:慢性心衰患者常被迫采取右側臥位,所以應加強右側骨隆突處皮膚的護理,預防褥瘡??蔀榛颊叨〞r按摩、翻身,護理動作應輕柔,防止皮膚擦傷。對水腫嚴重者的皮膚更應加強保護。
7、自我監(jiān)測:心衰患者應學會自我監(jiān)測,以便對出現(xiàn)的各種癥狀和所用藥物的毒副作用及時發(fā)現(xiàn),如出現(xiàn)氣短、乏力、夜間憋醒、咳嗽加重、泡沫狀痰、倦怠、嗜睡、煩躁等,可能為心衰的不典型表現(xiàn),應及時就醫(yī)。
8、定期復查:應定期抽血復查地高辛濃度和血鉀、鈉、鎂及尿素氮、肌酐等。并定期復查心電圖,心功能測定可每3個月檢查1次。檢查體重及水。
急性腎功能衰竭的預防主要是積極防治原發(fā)病,避免和祛除誘發(fā)因素是預防之根本。因此,要注意以下三點:
一、調養(yǎng)五臟:平素起居、飲食有節(jié),講究衛(wèi)生,避免外邪侵襲,尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應加強預防措施;不過食辛辣炙皇厚味,以免滋生濕熱;調暢情志,保持精神愉快,使氣血暢達而避免產生氣滯血瘀;加強體育鍛煉,提高機體防御能力。
二、防止中毒:有關資料表明,20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起,還有部分因接觸有害物質所致。因此,應盡量避免使用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物。若屬意外服用或接觸應及時發(fā)現(xiàn)和及早治療。
三、防治及時:一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應及早治療,注意擴充血容量,糾正水、電解質紊亂及酸堿失衡,恢復循環(huán)功能。若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生,應早期采取措施,補充血容量,增加心排血量,恢復腎灌流量及腎小球濾過率,排除腎小管內梗阻物,防治感染,防止DIC、腎缺血引起的腎實質的損害。同時盡早應用活血化瘀藥物,對預防本病發(fā)生有積極作用。
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