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睡覺(jué)磨牙

睡覺(jué)磨牙怎么預(yù)防治療

治療

磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來(lái)的破壞、減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害。

1.心理治療

確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過(guò)度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時(shí)口服安定片(有依賴性)。

2.減輕大腦興奮

睡前休息放松、做適當(dāng)?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來(lái)減輕磨牙的發(fā)生。作用很小。

3.肌肉松弛療法

頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽(tīng)暗示等方法。作用很小。

4.睡眠中喚醒刺激

通過(guò)生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙。有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激、結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長(zhǎng)期。

5.調(diào)整牙合治療

通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對(duì)于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù)。

6.腸道驅(qū)蟲(chóng)治療

殺蛔蟲(chóng)治療,減少腸道寄生蟲(chóng)蠕動(dòng)刺激腸壁。因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅(qū)蟲(chóng)治療方法對(duì)于青少年和成人來(lái)說(shuō)沒(méi)有效果。

7.咬合板治療

制作一個(gè)牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。

8.糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣

如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。

9.藥物治療

主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常。
局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對(duì)治療運(yùn)動(dòng)障礙有效。將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開(kāi)始停止牙齒磨動(dòng),但也有患者出現(xiàn)吞咽困難。
使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心、嘔吐、失眠、心律失常、精神病發(fā)作等。只在對(duì)磨牙癥進(jìn)行藥物治療時(shí)其他治療無(wú)效時(shí)才可考慮。

10.中醫(yī)療法

中醫(yī)認(rèn)為齒介齒多屬胃經(jīng)有熱,可用針灸、耳穴埋針、推拿等手段治療,也可服用宣風(fēng)散以清熱殺蟲(chóng):檳榔、陳皮、甘草、黑丑(炒),共研細(xì)末,煉蜜為丸,每次2克,日服2次,溫開(kāi)水送服。 

 

預(yù)防

8~12歲兒童較輕時(shí)可不做處理,注意休息,父母平常要注意調(diào)節(jié)孩子的飲食生活規(guī)律:

1.緩解壓力,放松心情,調(diào)整心態(tài)。白天避免玩得過(guò)度興奮,睡前少看刺激性電視劇,并盡量放松自己,尤其是在入睡前??梢赃m當(dāng)?shù)淖鲂w操、泡泡熱水澡、聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)等。

2.避免興奮性食品和吸煙(如含有咖啡因等飲料或食物。像咖啡、巧克力、可樂(lè)等)、改善睡眠環(huán)境。

3.日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì),多吃些含維生素豐富的食物。定期驅(qū)蟲(chóng)。

4.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機(jī)會(huì)。

5.保持正確姿式。彎腰駝背也會(huì)導(dǎo)至磨牙。

6.睡前一定要刷牙,晚飯不要過(guò)飽。

7.白天時(shí)讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛。

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