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高鎂征

高鎂征怎么預防治療

1.對癥處理
(1)使用鈣離子 由于鈣對鎂有拮抗作用,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或10%氯化鈣常能緩解癥狀。
(2)一般對癥處理 如根據(jù)需要可采用呼吸支持治療、升壓藥治療、抗心律失常治療等。
(3)膽堿酯酶抑制劑 高鎂血癥可使神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿減少,應用膽堿酯酶抑制劑可使乙酰膽堿破壞減少,從而減輕高鎂血癥引起的神經(jīng)-肌肉接頭興奮性的降低??稍囉玫乃幬镉行滤沟拿鞯?。
2.降低血鎂濃度
(1)增加尿鎂的排出 腎功能正常患者可適當補充生理鹽水或葡萄糖液糾正脫水,增加腎小球濾過量,加速鎂的排出。在補充血容量的基礎(chǔ)上,使用利尿藥可增加尿鎂排出??蓪⑧玎侯惱蛩幒婉崂蛩幒嫌?。但對于明顯腎功能不全者來說,應用利尿藥是無效的。
(2)血液透析 腎功能不全時發(fā)生高鎂血癥是應用透析療法的指征,因為腎功能不全時高鎂血癥,高鈣血癥常合并存在,這時應用鈣治療是不合適的。但注意透析時要使用無鎂液。
(3)嚴格控制鎂的攝取 必須停用一切含鎂藥物。

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