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反復(fù)不愈的尿道感染

反復(fù)不愈的尿道感染怎么預(yù)防治療

尿路感染可出現(xiàn)反復(fù)不愈的感染。重新感染是指菌尿轉(zhuǎn)陰后，另一種與先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染，一般在菌尿轉(zhuǎn)陰6周后再發(fā)。婦女的尿路感染再發(fā)，85%是重新感染。
反復(fù)不愈的尿道感染的預(yù)防主要是針對(duì)其病因進(jìn)行預(yù)防，以預(yù)防原發(fā)病因?yàn)橹鳌?br /> 目前，預(yù)防UTI再發(fā)的療程長(zhǎng)短仍難以確定，一般經(jīng)驗(yàn)是用6個(gè)月，如再發(fā)，再預(yù)防性治療1～2年或更長(zhǎng)。雖然還未發(fā)現(xiàn)有明顯的副作用，但對(duì)女性健康方面的其他長(zhǎng)期輕微的不良影響仍應(yīng)注意;尤其是Freeman的一項(xiàng)男性慢性UTI的研究，磺胺與安慰劑、呋喃妥因(呋喃坦啶)或扁桃酸烏洛托品治療25個(gè)月的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，磺胺組心血管，死亡率明顯增加?？紤]到長(zhǎng)期預(yù)防性治療的副作用、患者的依從性及費(fèi)用等問(wèn)題，最終采用的方案是對(duì)有再發(fā)感染史的女性，予以磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(SMZ-TMP)、喹諾酮類或其他有效藥物的單劑量療法。一旦出現(xiàn)癥狀，即予以單劑量藥物治療，僅當(dāng)患者服藥后癥狀不減輕或每半年發(fā)作4次以上時(shí)，才采取其他治療措施。

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