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低血糖暈厥

低血糖暈厥怎么預防治療

1.交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn) 此組癥狀在血糖下降較快,腎上腺素分泌較多時更為明顯,是一種低血糖引起的代償反應主要包括大汗(約占1/2冷汗多見)、顫抖(約占1/3)、視力模糊、饑餓、軟弱無力(約占有1/4~1/3),以及緊張面色蒼白、心悸、惡心嘔吐、四肢發(fā)冷等。
2.中樞神經(jīng)受抑制的表現(xiàn) 此組癥狀在血糖下降較慢而持久者更為常見。臨床表現(xiàn)多種多樣,主要是中樞神經(jīng)缺氧、缺糖癥群。中樞神經(jīng)越高級,受抑制越早而恢復越遲。主要表現(xiàn)為:
①大腦皮質受抑制;意識蒙眬,定向力及識別力逐漸喪失、頭痛頭暈、健忘、語言障礙、嗜睡甚至昏迷跌倒。有時出現(xiàn)精神失??謶帧⒒艁y、幻覺躁狂等;
②皮質下中樞受抑制;神志不清躁動不安可有陣攣性舞蹈性或幼稚性動作心動過速,瞳孔散大,陣發(fā)性驚厥,錐體束征陽性等。患者可出現(xiàn)癲癇癥狀;
③延腦受抑制;深度昏迷,去大腦性強直各種反射消失呼吸淺弱血壓下降,瞳孔縮小。如此種狀況歷時較久,則患者不易恢復如果腦組織長期處于比較嚴重的低血糖狀態(tài)下,則可發(fā)生細胞壞死與液化,腦組織可萎縮?;颊叱S杏洃浟ο陆担橇p退,精神失?;蛐愿褡儺惖缺憩F(xiàn)3.混合性表現(xiàn) 即指患者既有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),又有中樞神經(jīng)受抑制的表現(xiàn),臨床上此型更為多見4.原發(fā)疾病的癥狀 如肝病、惡性腫瘤和嚴重感染,多發(fā)性內分泌腺瘤病尚有垂體瘤和甲狀旁腺疾病的表現(xiàn)等。

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