產(chǎn)后尿潴留怎么預(yù)防治療
一般來說,媽媽在順產(chǎn)后4~6小時(shí)內(nèi)就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小時(shí)后甚至在月子中,仍然不能正常地將尿液排出,并且膀胱還有飽漲的感覺,那么,你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。運(yùn)動遲緩無力;產(chǎn)后盆腔內(nèi)壓力突然下降,引起盆腔內(nèi)瘀血;加上產(chǎn)程過長引起體力的大量消耗。而導(dǎo)致排尿困難。尿潴留給產(chǎn)婦帶來痛苦,需要及時(shí)治療。
產(chǎn)后尿潴留可分為完全性和部分性兩種,前者是指自己完全不能排尿,后者是指僅能解出部分尿液。產(chǎn)后尿潴留不僅可以影響子宮收縮,導(dǎo)致陰道出血量增多,還是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。
治療產(chǎn)后尿潴留
害怕排尿
產(chǎn)后新媽媽或由于外陰創(chuàng)傷,懼怕疼痛而不敢用力排尿,導(dǎo)致尿潴留發(fā)生。
應(yīng)對:面對此種情況,家人應(yīng)首先幫助新媽媽排除種種顧慮,循序善誘,鼓勵(lì)她下床排尿。
腹壁松弛
由于妊娠時(shí)腹壁持久擴(kuò)張,產(chǎn)后發(fā)生松弛,腹壓下降,無力排尿。
應(yīng)對:如果孕婦在孕期多運(yùn)動,加強(qiáng)腹肌鍛煉,至少可以在一定程度上減少此種原因的患病可能。
使用藥物
產(chǎn)前或產(chǎn)程中應(yīng)用大劑量的解痙鎮(zhèn)靜藥,如妊娠高血壓綜合征應(yīng)用硫酸鎂、莨菪類等藥物,降低膀胱張力而引起尿潴留。
應(yīng)對:如果是這種情況的話,只要適量用藥完全可以讓產(chǎn)婦避免患尿潴留。
膀胱神經(jīng)功能紊亂
產(chǎn)后會陰側(cè)切或會陰撕裂造成外陰創(chuàng)傷疼痛,使支配膀胱的神經(jīng)功能紊亂,反射性地引起膀胱括約肌痙攣而發(fā)生產(chǎn)后尿潴留。
應(yīng)對:如果新媽媽發(fā)覺自己有尿潴留現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助,切不可聽之任之。一般來說,在家里多喝水,并進(jìn)行簡易的輔助方法就可以起到緩解尿潴留的作用。
多坐少睡
新媽媽不要總躺在床上。因?yàn)樘稍诖采先菀资鼓憬档团拍虻拿舾卸?,這就有可能阻礙尿液的排出。順產(chǎn)的新媽媽,可在產(chǎn)后6—8小時(shí)坐起來;剖宮產(chǎn)的新媽媽術(shù)后24小時(shí)可以坐起。
聽流水聲
如廁時(shí)打開一旁的水龍頭,聽聽流水的聲音,利用條件反射解除排尿抑制,使新媽媽產(chǎn)生尿意,促使排尿。
熱水治療法
在盆內(nèi)放上熱水,水溫控制在50℃左右,然后直接坐在熱水里浸泡,每次5—10分鐘,也可以用開水熏下身,讓水汽充分熏到會陰部,但要注意保持身體不接觸水面,以免燙傷。這兩種方法都可以促進(jìn)膀胱肌肉的收縮,有利于排尿。
開塞露納肛法
利用排便促使排尿的神經(jīng)反射原理,采用開塞露納肛,促使逼尿肌收縮,內(nèi)括約肌松弛而導(dǎo)致排尿,效果快速。
按摩法
在排尿前即可采用此法刺激排尿,即將手置于下腹部膀胱處,向左右輕輕按摩10—20次;排尿后還可再用手掌自膀胱底部向下推移按壓,以減少膀胱余尿。
經(jīng)過上述幾種方法仍不能及時(shí)排出尿液,或者僅能解出部分尿液,而下腹部膀胱處還是疼痛難忍,觸之即有尿意但又排不出來的話,就應(yīng)立即就醫(yī);同時(shí),如果出現(xiàn)尿頻、尿急、發(fā)熱、有異常惡露的話,都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)治療。
大蒜療法
根據(jù)大蔥或大蒜的辛溫解表之藥理作用,用其治療產(chǎn)后尿潴留,收到可喜療效。取大蔥或大蒜300~500克,搗爛成泥狀,用紗布包裹,敷在臍下恥骨上膀胱充盈處(也就是中極、關(guān)元、氣海穴位),15~30分鐘后取下,囑患者排尿,在便盆內(nèi)放300毫升左右開水效果更佳。
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