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無(wú)運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙的運(yùn)用不能

無(wú)運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙的運(yùn)用不能怎么預(yù)防治療

　　1、給觸覺(jué)、本體覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)的輸入，且貫穿在動(dòng)作前及整個(gè)過(guò)程中。在進(jìn)行特定的活動(dòng)前，給予本體覺(jué)、觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)的刺激，如在掣動(dòng)輪椅手閘前，可將肢體做所須范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng)。

　　2、治療師握患者的手去完成動(dòng)作，尤其在糾正錯(cuò)誤動(dòng)作時(shí)不是通過(guò)語(yǔ)言，而是用動(dòng)作幫助指導(dǎo)。在病人進(jìn)行一項(xiàng)結(jié)構(gòu)性作業(yè)前，讓他用手觸摸該物，進(jìn)行觸覺(jué)和運(yùn)動(dòng)覺(jué)的暗示。

　　3、把語(yǔ)言命令降到最低程度。一定要口頭指令時(shí)，必須注意說(shuō)話(huà)的語(yǔ)氣及方法。如掣動(dòng)輪椅手閘時(shí)不要說(shuō)：“把手閘關(guān)上，”而應(yīng)說(shuō)：“請(qǐng)注意一下你的手閘?！痹诓∪瞬僮鲿r(shí)，治療師可提供觸覺(jué)和運(yùn)動(dòng)覺(jué)的指導(dǎo)，如組合螺釘﹑螺母，治療師可手把手完成動(dòng)作，根據(jù)完成情況減少幫助。找出完成某項(xiàng)任務(wù)時(shí)，哪個(gè)環(huán)節(jié)的改善可為患者提供幫助。如完成組裝任務(wù)時(shí)，須配件按一定順序擺放或配件按順序做出標(biāo)記。

　　4、鑒別失用癥的種類(lèi)對(duì)治療十分重要。例如IMA者，他在做隨意的粗大運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，而將動(dòng)作分解后他便感到困惑。如失用波及全身，則將活動(dòng)分解成小的部分，分別進(jìn)行教授，如單側(cè)或雙側(cè)肢體，則使用一些自主性全身水平的活動(dòng)，如“起身”。鼓勵(lì)患者自己穿衣。提供聲音和視覺(jué)暗示。穿衣前讓患者用手去感受衣服的不同重量、質(zhì)地，變換不同的穿衣技巧，目的是迫使患者使用受累側(cè)肢體。找出穿衣動(dòng)作的一些表面特征，怎樣變換能夠使患者完成動(dòng)作。如是一次給一件還是給許多件，哪一種更容易使患者穿上衣服。使用功能代償?shù)姆椒ǎ豪蒙虡?biāo)區(qū)分衣服的前后;用不同顏色做標(biāo)記區(qū)分衣服的上下、左右;系扣有困難可采用由下而上的方法，先系最后一個(gè)，逐漸向上對(duì)。仍然完不成，可找相同顏色的扣子和扣眼匹配;用手指觸摸的方法系扣和檢查是否正確。

　　5、完成日常生活活動(dòng)最好在相應(yīng)的時(shí)間、地點(diǎn)和場(chǎng)景中進(jìn)行。

　　6、在患者做動(dòng)作前閉上眼睛想象動(dòng)作,然后睜眼嘗試完成。

　　7、在患者完不成動(dòng)作時(shí)給予必要的支持,當(dāng)他成功后給予鼓勵(lì)。

　　8、把失用癥的知識(shí)及注意事項(xiàng)告訴病人及家屬。告訴病人及家屬穿衣困難的原因，教給他們一些實(shí)用技術(shù)。

　　9、盡量減少口頭指令。

　　10、指導(dǎo)病人完成桌面上的二維、三維作業(yè)。并逐漸增加其復(fù)雜性