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頸內(nèi)動脈創(chuàng)傷性血栓

頸內(nèi)動脈創(chuàng)傷性血栓怎么預(yù)防治療

　　治療原則為解除血管痙攣，防止血栓形成，制止血栓擴(kuò)展，維持最大的側(cè)支循環(huán)。

　　1.解痙 應(yīng)用解痙藥物如妥拉唑啉(妥拉蘇林)(Tolazoline)等。亦可行上頸交感神經(jīng)封閉或交感神經(jīng)切斷術(shù)。

　　2.抗凝血 為防止血栓形成，可酌情使用抗凝劑，如肝素等但疑有顱內(nèi)出血，則禁忌用此藥。

　　3.頭部制動 患者須絕對臥床休息并限制頭部運動。

　　4.取栓 若頸內(nèi)動脈內(nèi)血栓呈進(jìn)行性發(fā)展，預(yù)示將出現(xiàn)顱內(nèi)嚴(yán)重病變故有學(xué)者主張進(jìn)行手術(shù)清除血腫，取出血栓，修復(fù)血管，可能比消極等待或保守治療效果為好;但亦有學(xué)者認(rèn)為手術(shù)治療并不能改善其預(yù)后，且手術(shù)后的病死率和病殘率并不低仍主張非手術(shù)療法。

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