尾部疼痛而拒坐怎么預防治療
1.非手術療法
(1)急性期:臥床休息3~5天后逐漸下床活動,坐位時墊以充氣物或海綿墊。對有骨折移位者,在局部麻醉下通過肛門指診行手法復位(采取上下滑動、加壓,以使遠折端還納原位),3天后再重復1次。由于肛周肛提肌的牽拉作用,常難以獲得理想復位。
(2)慢性期:可行理療、坐浴等療法,并注意局部勿多受壓。病重者,可行骶管封閉療法,每周1次,3~4次為一療程。對癥狀頑固者,可酌情行尾骨切除術。
2.手術療法 主要為尾骨切除術。
(1)手術病例選擇:主要是尾骨損傷后長期疼痛且無法緩解的病例。其具體原因很不明確,可能是由于瘢痕組織壓迫尾神經所致。術前應除外骶骨腫瘤、炎癥及腰椎間盤突出等。
(2)術前準備:術前1~2天行清潔灌腸,手術當晨排空大便,并口服預防胃腸道感染的抗生素。
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