胃排空延緩怎么預(yù)防治療
預(yù)防:積極治療原發(fā)?。阂蛱悄虿∥篙p癱多發(fā)生于血糖控制不住的患者,所以,在治療糖尿病胃輕癱時(shí),應(yīng)積極使糖尿病患者的血糖控制在理想水平,這樣可部分改善糖尿病胃輕癱患者的胃排空延遲狀況。
飲食控制:合理的飲食治療不但可以緩解糖尿病胃輕癱的癥狀,而且有利于血糖的控制。規(guī)律進(jìn)食是糖尿病合并胃輕癱的基本療法,患者應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)飽,每日進(jìn)餐要定時(shí)定量,進(jìn)食以少量多餐為佳?;颊呖蓪⒚咳?餐分解為6~7餐,待病情改善后,如惡心、嘔吐、上腹飽脹等癥狀減輕后,再重新改為每日3餐?;颊呖啥噙M(jìn)食流質(zhì)食物,必要時(shí)甚至可以完全依賴流質(zhì)食物。患者應(yīng)注意降低食物中不消化纖維的含量,應(yīng)減少進(jìn)食不易消化的蔬菜,以預(yù)防形成植物胃石。在癥狀緩解、血糖控制良好后,再逐步恢復(fù)高纖維膳食。低脂飲食可減輕患者胃輕癱的癥狀。患者同時(shí)應(yīng)該注意基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與維生素的補(bǔ)充。停止一切能使胃排空延長(zhǎng)的藥物。
促進(jìn)胃動(dòng)力藥物的使用:因?yàn)樘悄虿∥篙p癱是糖尿病自主神經(jīng)病變累及支配胃腸運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)所致,本質(zhì)上屬于消化道動(dòng)力障礙性疾病,因此,在糖尿病胃輕癱的治療中,促進(jìn)胃動(dòng)力藥物的使用具有舉足輕重的地位?;颊咴谑褂梦竸?dòng)力藥物時(shí)必須注意定時(shí)服藥,一般應(yīng)在餐前半小時(shí)左右服藥,以使其血藥濃度在進(jìn)食時(shí)達(dá)到高峰。臨床上常用的促進(jìn)胃動(dòng)力藥物包括:西沙必利、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、多潘立酮(嗎丁啉)、胃動(dòng)素、紅霉素等。
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