皮膚撕脫傷怎么預(yù)防治療
一、頭部撕脫傷治療原則:1、急救時(shí)用無菌敷料包扎止血,同時(shí)保留撕脫的頭皮備用。 2、撕脫頭皮挫傷不嚴(yán)重者,可試行頭皮血管吻合與頭皮再植或?qū)⑺好摰念^皮作成中厚皮片再植。頭皮小塊撕脫可行頭皮轉(zhuǎn)移與縫合。 3、大面積頭皮缺損、伴顱骨與硬腦膜缺損者,清創(chuàng)時(shí)需修補(bǔ)硬腦膜與頭皮。也有用帶血管蒂的大網(wǎng)膜覆蓋創(chuàng)面,同時(shí)一期植皮或待肉芽生長后再植皮。 4、頭皮缺損大,又未及時(shí)處理或因傷口污染或植皮失敗致顱骨裸露,可在骨面每隔1cm作深達(dá)板障的多處鉆孔或?qū)B骨外板鑿除,待肉芽組織形成后再行植皮。 5、全身使用有效的抗生素預(yù)防感染治療。 6、對癥支援治療。
二、手部撕脫傷治療原則
1、及早進(jìn)行細(xì)致徹底的清創(chuàng)。 2、創(chuàng)面基底好,無深部組織損傷者可行皮片游離移植。3、有深部組織損傷,或掌面及背面同時(shí)撕脫者可行皮瓣修復(fù)。
用藥原則:1、一般情況下,用藥以用藥框限“A”為主。 2、傷勢重時(shí),用藥可以包括用藥框限“A”、“B”。
輔助檢查:1、一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”為主; 2、合并頭部、胸、腹部傷時(shí),檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。
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