1. 一般治療

　　(1) 積極調(diào)整甲狀腺激素水平，維持在正常范圍，忌藥物突然減量或加量。

　　(2) 避免辛辣刺激性食物，戒煙，防止用眼疲勞，遇強(qiáng)光需帶墨鏡，避免情緒激動(dòng)。睡眠時(shí)頭高位，瞼裂閉合不全者需涂眼膏或濕房保護(hù)。

　　2. 藥物治療

　　(1) 糖皮質(zhì)激素治療

　　疾病處于急性進(jìn)展期或活動(dòng)性分值CAS≥4者，可行糖皮質(zhì)激素沖擊治療，具體方案：根據(jù)患者耐受情況給予靜脈甲基強(qiáng)的松龍 500-1000mg/天，沖擊3-5天，停7天后可給予第二次沖擊，反復(fù)3-7次，效果較好?；蚩诜髣┝繌?qiáng)的松60-80mg/天，逐漸減量，癥狀反復(fù)時(shí)需加量。治療中需嚴(yán)密觀察激素使用并發(fā)癥：繼發(fā)性高血壓、糖尿病，應(yīng)激性潰瘍，電解質(zhì)紊亂，肝腎損害，骨質(zhì)疏松、病理性骨折，精神失常，燥熱失眠，多食易怒等。全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有禁忌癥者，可給予眶內(nèi)局部注射曲安奈德，40mg/次，注射于肌錐內(nèi)或眼外肌周圍，可反復(fù)多次注射，但要注意避免引起眶壓升高或眶內(nèi)出血等并發(fā)癥。

　　(2) 免疫抑制劑治療

　　適用糖皮質(zhì)激素治療的患者同樣可試用免疫抑制劑，藥物包括：甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺和環(huán)孢霉素等。也可與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用。治療并發(fā)癥：骨髓抑制，肝腎損害，胃腸道功能紊亂，感染等。

　　(3) 局部應(yīng)用腎上腺素能阻滯劑

　　病程早期，α腎上腺素能張力增高，使上下眼瞼Müller肌興奮，眼瞼退縮。腎上腺素能阻滯劑硫酸胍乙啶眼液可產(chǎn)生化學(xué)性交感神經(jīng)切除作用，緩解眼瞼退縮。

　　(4) 局部應(yīng)用肉毒桿菌素A

　　肉毒桿菌素A是乙酰膽堿能受體阻滯劑，能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的膽堿能受體，使眼外肌麻痹。可應(yīng)用于提上瞼肌痙攣導(dǎo)致的上瞼退縮和其它眼外肌痙攣導(dǎo)致的斜視，但治療作用僅能維持?jǐn)?shù)周至半年左右，需反復(fù)注射。

　　3. 放射治療

　　對(duì)于藥物治療不敏感、視力急劇下降或全身情況不能耐受藥物治療者可試用局部放射治療。采用直線加速器總劑量20Gy，每日照射劑量2Gy。放療并發(fā)癥包括：放射性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變及致癌危險(xiǎn)等，少數(shù)患者放療可致病情加重。

　　4. 手術(shù)治療

　　(1) 眼瞼退縮矯正術(shù)

　　適合于眼瞼退縮嚴(yán)重，瞼裂過大，繼發(fā)暴露性角膜炎或影響外觀患者。手術(shù)方式包括：Müller肌切除術(shù)、提上瞼肌延長(zhǎng)術(shù)、提上瞼肌緣切開術(shù)、下瞼縮肌及囊瞼筋膜后徙術(shù)、瞼裂縫合術(shù)及瞼裂縮短術(shù)等。

　　(2) 眼肌病的手術(shù)治療

　　限制性眼外肌病是TAO最常見的臨床表現(xiàn)之一，眼外肌的炎癥、水腫和纖維化是導(dǎo)致肌肉喪失運(yùn)動(dòng)功能的原因。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)在眼肌病穩(wěn)定3-6月后，合并眼球高度突出者，應(yīng)先行眶減壓手術(shù)。該類手術(shù)宜將病變肌肉后徙，不宜將拮抗肌縮短。嚴(yán)重的肌肉纖維化應(yīng)將Tenon囊和肌肉周圍組織充分分離。

　　(3) 眼眶減壓術(shù)

　　眼眶減壓是治療嚴(yán)重病例較有效的方法，適合于甲亢控制穩(wěn)定、繼發(fā)視神經(jīng)病變需解除眶尖壓力者，或嚴(yán)重眼球突出繼發(fā)暴露性角膜炎者。對(duì)于外觀因眼球突出而損毀嚴(yán)重者，病情不再進(jìn)展后也可行該術(shù)式。根據(jù)病情，可選擇一壁、兩壁和三壁減壓。為減少眼球移位等并發(fā)癥，優(yōu)先選擇眼眶內(nèi)、外壁平衡減壓。手術(shù)需切除眼眶骨壁和骨膜，分離肌間膜，使眶內(nèi)尤其是肌錐內(nèi)脂肪疝出，達(dá)到緩解眼球突出并提高視力的目的。根據(jù)眼球突出的程度，決定是否聯(lián)合脂肪切除術(shù)。

　　(4) 脂肪切除術(shù)

　　眼球突出程度較輕者，可經(jīng)球結(jié)膜切口，切除眶內(nèi)脂肪，尤其是肌錐內(nèi)脂肪，達(dá)到緩解癥狀的目的。具有切口隱蔽，手術(shù)創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)，但要注意避免眶內(nèi)出血等并發(fā)癥?？膳c眼眶減壓術(shù)聯(lián)合使用。