尿酸代謝亢進(jìn)怎么預(yù)防治療
原發(fā)性高尿酸血癥起初大都無任何癥狀,但部分可演變而誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、腎結(jié)石及尿酸腎病,該病也與肥胖癥、高血壓、冠心病明顯相關(guān)。高尿酸血癥的營養(yǎng)治療應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手:
合理膳食,控制體重。超重或肥胖是高尿酸血癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素,避免過胖是防止高尿酸血癥和痛風(fēng)的重要環(huán)節(jié)。
1、低脂肪飲食:高尿酸血癥的病人多數(shù)伴有高脂血癥,且高脂飲食可由于外源性脂肪利用亢進(jìn),故應(yīng)采用低脂肪飲食。
2、蛋白質(zhì):高蛋白質(zhì)飲食可導(dǎo)致內(nèi)源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前體,故應(yīng)限制。
3、碳水化合物:適量碳水化合物可防止組織分解代謝產(chǎn)生酮體,使尿酸清除率和排泄量增加,應(yīng)作 為熱能的主要來源。高尿酸血癥是體內(nèi)核酸中嘌呤代謝紊亂所致。高尿酸血癥的膳食治療最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,減少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。 酒、飲料是高尿酸血癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素,所以要盡量少用。
適量食鹽,避免辛辣。中老年人尿酸水平有隨嗜鹽度增加而增高的趨勢(shì),但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但鑒于高尿酸血癥與高血 壓、心血管疾病密切相關(guān),故提倡適量食鹽(≤6克/天)。另外,過分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平顯著高于不食辛辣食物者,故應(yīng)避免食用辛辣味濃烈的食 物。 其他高尿酸血癥者應(yīng)多選擇新鮮蔬菜、水果等堿性食物,特別是高鉀、低鈉的堿性蔬菜,既有利尿作用,又能促進(jìn)尿酸鹽溶解和排泄。最后,高尿酸血癥病人應(yīng)多飲水,稀釋尿液,以利于尿酸排出,防止結(jié)石形成。為防止尿液濃縮,可在睡前或半夜飲水。
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