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腦膿腫

腦膿腫怎么預(yù)防治療

　　1.腦膿腫的發(fā)生率和死亡率仍較高，在抗生素應(yīng)用前，死亡率高達(dá)60～80%，40～70年代由于抗生素應(yīng)用和診治方法提高，死亡率降為 25～40%。CT應(yīng)用后，死亡率降低不顯著，仍為15～30%，這與本病(特別血源性)早期難被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)病人來(lái)診時(shí)，膿腫已屬晚期，一般手術(shù)死亡率與術(shù)前病人意識(shí)有關(guān)，清醒者為10～20%，昏迷者為60～80%。各種療法都有程度不等的后遺癥，如偏癱、癲癇、視野缺損、失語(yǔ)，精神意識(shí)改變，腦積水等。因此，腦膿腫的處理應(yīng)防重于治，并重視早期診斷和治療。例如重視對(duì)中耳炎，肺部感染及其它原發(fā)病灶的根治，以期防患于未然。

　　2.影響療效和預(yù)后的因素有：①診治是否及時(shí)，晚期病人常因腦干受壓或膿腫破潰而導(dǎo)致死亡;②致病菌的毒力，特別是厭氧鏈球菌引起的腦膿腫發(fā)病率和死亡率均較高，可能與其破壞腦組織的毒力有關(guān);③心源性、肺源性和多發(fā)性腦膿腫預(yù)后差;④嬰幼兒患者預(yù)后較成人差

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