視物變形怎么預(yù)防治療
中西結(jié)合多種特色療法治療黃斑病變
黃斑病變通過眼底熒光血管造影確診后,根據(jù)病情采用藥物或激光治療。上海新視界眼科醫(yī)院經(jīng)過長期研究和臨床實踐,形成了一套行之有效的中西醫(yī)結(jié)合以及藥物離子導(dǎo)入的治療方法,得到患者的廣泛認可。
1、中西醫(yī)結(jié)合療法
在我國,中醫(yī)治療向來有著其他療法不可替代的優(yōu)勢,中西醫(yī)結(jié)合治療眼病疑難雜癥已經(jīng)成為我院的一大特色。
在治療黃斑病變上,采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,能夠抑制細胞凋亡,改善神經(jīng)元功能,改善供血,以達到控制、改善及延緩疾病進一步發(fā)展的目的。
2、光動力療法激光治療
PDT光動療法治療眼底病變無創(chuàng)傷、準確率高、選擇性好、適應(yīng)性強,還可以協(xié)同其他療法靈活應(yīng)用。
光動力療法激光治療老年性黃斑變性、糖網(wǎng)病、高度近視等導(dǎo)致的黃斑下脈絡(luò)膜新生血管等眼底疾病,以其方便、安全、有效而為目前國際醫(yī)界認同的一種眼科高端技術(shù)。
3、離子導(dǎo)入療法
離子導(dǎo)入療法就是利用穩(wěn)定低電壓小電流的直流電,使用帶有電荷的藥物離子不經(jīng)血液循環(huán)直接透入眼內(nèi),在眼球內(nèi)保持較高的濃度和較久的時間,從而達到治療眼底疾病的目的。
據(jù)測定,采用離子導(dǎo)入治療法,眼淺層組織中的藥物濃度可比其他用藥法高4-20倍,起效快速。藥物的作用持續(xù)時間由于離子堆的作用而顯著延長。另外,該方法不損傷皮膚,病人無痛苦,亦無口服藥物時引起的胃腸道刺激作用,其直流電效應(yīng)引起的神經(jīng)反射效應(yīng)也會對病灶起到治療作用。
四、藥物離子治療老年性黃斑變性效果好
老年性黃斑變性也叫年齡相關(guān)性黃斑變性,是當(dāng)今引起老年人視力障礙的主要眼病之一。
離子導(dǎo)入改變了傳統(tǒng)給藥方式,更為安全有效。
目前,國內(nèi)外主要的關(guān)注焦點是血管性AMD的治療,由于抗VEGF藥物的出現(xiàn),如Avastin,使得眼內(nèi)新生血管治療發(fā)生了重大變化,相對于以往的治療方法如PDT 激光等先進技術(shù),抗VEGF治療被有些人稱為劃時代的顛覆性新技術(shù)。但是,盡管抗VEGF方法顯示出了以往方法不能比擬的優(yōu)越性,但從觀察結(jié)果上看,單純的用抗VEGF方法“包打天下”的做法并不合適。另外,Avastin等藥物需要注射到眼球的玻璃體腔里,存在一定風(fēng)險。因此,血管性AMD的治療不應(yīng)該是單一的,應(yīng)該盡可能理解發(fā)病機制,有針對性的選擇適合的單一或多種治療方法聯(lián)合治療。
治療原則是:抑制細胞凋亡、抗VEGF、抗氧化、改善供血。
合理的治療應(yīng)該是根據(jù)不同情況,在抗VEGF、PDT和其他方法之間進行針對性選擇,包括中西醫(yī)結(jié)合治療。重要的是,針對不同情況,藥物的選擇會有不同,就像病理性近視眼底病變,在同樣面臨黃斑病變時,具體的方法可能不一樣。
五、黃斑病變要以預(yù)防為主,盡早治療
老年黃斑變性,黃斑區(qū)玻璃疣是在本病病程的最早期階段,病變最輕,但它潛伏的危險性很大,此時最不可麻痹大意。少年黃斑變性的患者,早期視力有所下降,但眼底改變不明顯,此時應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)早期用藥,堅持治療。在任何疾病的過程中,病程最早期,病變最輕階段,都是最好的治療時機,有更多的機會阻止病程進展。
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