如果排除了一切可能導致的性快感缺乏軀體方面的原因，那么另一種解釋便是病人存在一定的心理因素。能把射精激起的感覺意識為“令人愉快的”，這在很大程度上依賴于心理因素。對性存在種種矛盾心理，對性快樂存在種種未消除的犯罪或內(nèi)疚感，童年期不愉快的性經(jīng)歷和青春期與射精有關(guān)的不愉快的經(jīng)歷都可以抑制大腦皮層對射精的快樂反應。具有強迫個性的男子更容易產(chǎn)生這種情形。詳細了解患者的性歷史、性態(tài)度、創(chuàng)傷性經(jīng)歷及對性的內(nèi)疚感等有助于識別所存在的心理因素。若進行深層內(nèi)心沖突的心理分析往往費時費力，而且治療價值也有限。性治療時應盡量采用那些更實際的心理治療類型，這時不僅要向患者介紹已經(jīng)掌握的種種信息，而且要直接處理有關(guān)的心理因素，并努力盡快解決這些問題。