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陰道入口粘膜撕裂

陰道入口粘膜撕裂怎么預(yù)防治療

　　一般認(rèn)為要預(yù)防會(huì)陰與陰道撕裂必須做到下列幾點(diǎn)：

　　1.做好產(chǎn)前宣教工作，指導(dǎo)孕、產(chǎn)婦在分娩時(shí)正確運(yùn)用腹壓和進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)，以防止胎兒娩出過快。

　　2.在妊娠早期時(shí)應(yīng)作一次陰道檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)軟產(chǎn)道異常，如陰道舊疤痕、陰道橫膈與陰道縱膈等。

　　3.接生人員必須熟悉分娩機(jī)轉(zhuǎn)，細(xì)心觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況，做到正確保護(hù)會(huì)陰。如枕前位分娩時(shí)，當(dāng)撥露兒頭的顱頂時(shí)，應(yīng)先使胎頭取俯屈位，使其枕骨先行娩出，等到枕骨露出時(shí)，乃使兒頭取仰伸的位置，使兒頭能以最小徑線即枕下前囟周徑娩出。

　　4.遇會(huì)陰體過長(zhǎng)、過緊、過厚、過于堅(jiān)實(shí)而缺乏伸展性，會(huì)陰體有明顯水腫，或初產(chǎn)婦作陰道手術(shù)切開時(shí)作較大的會(huì)陰側(cè)切，為避免會(huì)陰切口向上、向下或向旁側(cè)撕裂，還應(yīng)將陰道口的粘膜、粘膜下結(jié)締組織與肌肉作較長(zhǎng)的切口。對(duì)陰道有較嚴(yán)重的疤痕性狹窄者，可考慮及早作剖宮產(chǎn)術(shù)，結(jié)束分娩。此外，高位產(chǎn)鉗術(shù)和困難的中位產(chǎn)鉗術(shù)易引起產(chǎn)婦軟產(chǎn)道損傷和新生兒顱內(nèi)出血等母兒并發(fā)癥，應(yīng)予避免，而改以剖宮產(chǎn)娩出胎兒。