先兆子宮破裂
先兆子宮破裂
先兆子宮破裂 在臨產(chǎn)過程中,當(dāng)胎兒先露部下降受阻時(shí),強(qiáng)有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷,此凹陷會(huì)逐漸上升達(dá)臍平或臍部以上,稱為病理縮復(fù)環(huán)(pathologic retraction ring)。產(chǎn)婦自訴下腹劇痛難忍、煩躁不安、呼吸急促、排尿困難,脈搏增快。由于子宮過頻收縮,胎兒供血受阻,胎心改變或聽不清。檢查腹部,在腹壁上可見一明顯的凹陷,子宮下段隆起,壓痛明顯,子宮圓韌帶極度緊張,可明顯觸及并有壓痛。由于嵌頓于骨盆入口的胎兒先露壓迫膀胱,損及膀胱黏膜,導(dǎo)尿時(shí)可見血尿。這種情況若不立即解除,子宮將很快在病理縮復(fù)環(huán)處及其下方發(fā)生破裂。
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