嘔吐,下胸痛,下頸部皮下氣腫
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食管穿孔后的并發(fā)癥和死亡率同從發(fā)病到診斷時(shí)間有明顯關(guān)系,因此早期迅速做出食管穿孔的診斷是非常重要的,對(duì)所有行食管內(nèi)器械操作后出現(xiàn)頸部,胸部或腹部疼痛的病人,因想到發(fā)生食管穿孔的可能性,有Mackler's三聯(lián)癥即嘔吐,下胸痛,下頸部皮下氣腫時(shí)更應(yīng)迅速懷疑有食管穿孔的可能,并應(yīng)做進(jìn)一步檢查,胸部創(chuàng)傷,特別是食管附近有創(chuàng)傷病人,應(yīng)常規(guī)檢查是否有食管損傷,當(dāng)重視并時(shí)常想到這種疾病發(fā)生時(shí),結(jié)合有關(guān)病史,癥狀,體征及必要的輔助檢查多可做出及時(shí),正確診斷,少數(shù)病例早期未能及時(shí)診斷,直至后期出現(xiàn)膿胸,甚至在胸穿或胸腔引流液中發(fā)現(xiàn)食物方做出診斷.
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食管穿孔 腹痛 胸痛 氣道和食管之間的瘺管 遠(yuǎn)端胃竇產(chǎn)生異位節(jié)律 消化內(nèi)科
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