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胸壁血管充盈

胸壁血管充盈是上腔靜脈受壓綜合征的臨床表現(xiàn)之一。上腔靜脈受壓綜合征的癥狀和體征與受壓時(shí)間、受壓程度受壓部位有關(guān)。時(shí)間短、受阻程度重，病情也常常嚴(yán)重反之，病情較緩和。臨床癥狀有咳嗽、頭痛頭脹、惡心、視力改變、聲嘶下咽困難、抽搐等。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)顏面水腫，頸部粗，多血質(zhì)，頸部以及胸部血管怒張。當(dāng)阻塞奇靜脈時(shí)胸壁和上腹壁可見擴(kuò)張的靜脈，若阻塞在上腔靜脈末端和奇靜脈連接處時(shí)，則上胸部可見擴(kuò)張的靜脈支。上腔靜脈受阻嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)氣道受阻的體征(為喘鳴)，或顱壓升高的表現(xiàn)，這種情況應(yīng)迅速明確診斷并加以處理。惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌并發(fā)這種嚴(yán)重情況經(jīng)化療后常能獲得很好的效果。在1組上腔靜脈受壓綜合征371例的臨床表現(xiàn)分析報(bào)道中，顏面腫脹占63%，頭脹占50%，咳嗽占24%，上肢腫脹占18%，胸痛占15%，下咽困難占9%，頸靜脈充盈占60%，胸壁血管充盈占54%面部水腫占46%，多血質(zhì)占19%，青紫占20%，上肢水腫占19%。 ?

小貼士

患病部位：: 胸部

所屬科室：: 內(nèi)科

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老年人上腔靜脈受壓綜合征

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常用檢查：: 中心靜脈壓測定（CVP）