軟產(chǎn)道裂傷
軟產(chǎn)道裂傷
宮頸裂傷 疑為宮頸裂傷時(shí)應(yīng)在消毒下暴露官頸,用2把卵圓鉗并排鉗夾宮頸前唇并向陰道口方向牽拉,順時(shí)針方向逐步移動(dòng)卵圓鉗,直視下觀察宮頸情況,若裂傷淺且無(wú)明顯出血,可不予縫合并不作宮頸裂傷診斷,若裂傷深且出血多,需用腸線或化學(xué)合成可吸收縫線縫合??p時(shí)第一針應(yīng)從裂口頂端上方0.5~1cm開始,最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端0.5cm處止,以減少日后發(fā)生宮頸口狹窄的可能性。若裂傷累及子宮下段經(jīng)陰道難以修補(bǔ)時(shí),可開腹行裂傷修補(bǔ)術(shù)。若遇難以修補(bǔ)的子宮破裂,出血危及病人生命時(shí),應(yīng)在輸血同時(shí)立即行子宮切除術(shù),術(shù)中注意勿損傷輸尿管。 陰道裂傷 縫合時(shí)應(yīng)注意縫至裂傷底部,避免遺留死腔,更要避免縫線穿過直腸,縫合要達(dá)到組織對(duì)合好及止血的效果。 會(huì)陰裂傷 按解剖部位縫合肌層及黏膜下層,最后縫合陰道黏膜及會(huì)陰皮膚。
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