軟產(chǎn)道裂傷 應該做什么檢查
出血發(fā)生在胎兒娩出后,持續(xù)不斷,血色鮮紅能自凝。出血量與裂傷程度以及是否累及血管相關。裂傷較深或波及血管時,出血較多。檢查子宮收縮良好,仔細檢查軟產(chǎn)道可明確裂傷及出血部位。
宮頸裂傷多發(fā)生在兩側,也可呈花瓣狀,嚴重者延及子宮下段,甚至盆壁,形成腹膜后血腫或闊韌帶內血腫。陰道裂傷多發(fā)生在側壁、后壁和會陰部。多呈不規(guī)則裂傷。會陰裂傷按程度分3度:1度系指會陰皮膚及陰道黏膜撕裂,未達肌層,一般出血不多。2度系指裂傷已達會陰體肌層,累及陰道后壁黏膜,甚至陰道后壁兩側溝向上撕裂,裂傷多不規(guī)則,使原解剖結構不易辨認,出血較多。3度系肛門外括約肌已斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷。此種情況雖嚴重,出血量不一定多。
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