1.鱗狀細(xì)胞癌
是外耳最常見的惡性腫瘤。耳郭鱗癌早期表現(xiàn)為屑狀斑丘疹，有癢感，搔抓易引起出血，逐步發(fā)展為硬結(jié)，之后表面糜爛、潰爛或形成菜花樣腫物。初期無疼痛，晚期侵及軟骨膜時(shí)疼痛較明顯。耳郭鱗癌發(fā)展緩慢，發(fā)生轉(zhuǎn)移亦較晚，最常發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位為腮腺淋巴結(jié)，其次為頸靜脈二腹肌淋巴結(jié)及頸后上淋巴結(jié)。外耳道鱗癌常呈浸潤性生長，可侵及其下的骨組織，并可累及面神經(jīng)。
2.基底細(xì)胞癌
初起常為一灰色小結(jié)節(jié)或稍隆起的皮膚硬斑，無任何不適。有時(shí)有癢感，抓破后易出血，流水。硬結(jié)逐漸增大，中央潰爛形成潰瘍，邊緣高起，似火山口狀。腫瘤呈浸潤性擴(kuò)展，常破壞軟骨，但一般生長緩慢?；准?xì)胞癌罕見轉(zhuǎn)移。
3.外耳道耵聹腺癌
外耳道耵聹腺癌生長非常緩慢，自覺癥狀多不明顯，就診前病史可長達(dá)數(shù)年。早期常有間歇性耳痛，晚期可轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛，并向顳部及耳周擴(kuò)散。腫瘤堵塞外耳道可引起耳鳴、傳導(dǎo)性聽力減退。病程較長者，可伴有繼發(fā)感染及耳漏，如伴發(fā)外耳道炎、中耳炎等。
局部檢查主要為外耳道軟骨部腫塊，多位于外耳道前下壁，基底廣，質(zhì)地硬，可有觸痛，腫塊表面皮膚完整（感染時(shí)例外），可有觸痛。腫瘤亦可呈環(huán)狀硬結(jié)狀，使外耳道狹窄。腫瘤生長穿破皮膚則呈肉芽狀或結(jié)節(jié)狀，外耳道內(nèi)可見血膿性滲出物。對于以下臨床表現(xiàn)者應(yīng)考慮外耳道耵聹腺癌的可能，并行新生物活檢：
（1）外耳道肉芽經(jīng)一般治療不消退；
（2）外耳道壁變窄、凸起并有血性分泌物；
（3）外耳道腫物伴局部疼痛或其他耳部癥狀。
4.黑色素瘤
常為黑色素痣惡變，惡性度大，發(fā)展快，轉(zhuǎn)移快。多見于中老年。腫瘤常發(fā)生于耳輪、耳甲腔，也可見于外耳道及耳后區(qū)。早期病變扁平、光滑，有灰黑色的色素沉著，晚期形成腫塊，并出現(xiàn)潰瘍及壞死。應(yīng)該注意的是，耳部良性色素痣如生長加快，有灼熱感、疼痛，或表面糜爛、出血，應(yīng)高度警惕發(fā)生黑色素瘤惡變的可能。
5.腺樣囊性癌
外耳道常見的腺癌。原發(fā)于耵聹腺，發(fā)病年齡為45～50歲，一般生長較慢，往往無癥狀。此腫瘤在臨床上常被誤診為外耳道炎、中耳炎、外耳道骨疣等病，因此對中年以上患者，病程長的外耳道痛性腫物，特別是外耳道腫塊在發(fā)病早期即有明顯耳痛，而局部又無急性炎癥表現(xiàn)者，尤應(yīng)提高警惕。往往出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肺、腎、骨。最后診斷需靠病理檢查。