蝶形紅斑 應(yīng)該做什么檢查
1、盤狀紅斑狼瘡
盤狀紅斑狼瘡是一種局部性紅斑狼瘡,其特征為一側(cè)或雙側(cè)面部紅斑,局部發(fā)紅突起,中央萎縮。該皮疹可見于頭皮、耳部、胸部以及暴露于陽光下的任何皮膚處,其后可發(fā)生血管擴張、斑禿,色素減低或沉著,伴有結(jié)膜發(fā)紅、甲皺處毛細血管擴張、雙側(cè)甲狀腺腫大、口腔損傷以及下肢皮膚斑點樣發(fā)紅發(fā)藍。
2、丹毒
丹毒引起局部皮損,呈攻瑰色樣或深紅色,多位于頸部、頭部及沿鼻唇溝發(fā)生,可引起出血性膿皰疹,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頸部淋巴結(jié)腫大。
3、多形性日光疹
蝶形紅斑初期紅腫、囊泡狀、多發(fā)小丘疹,紫外線照射后數(shù)小時或數(shù)天后誘發(fā),皮疹出現(xiàn)于面頰部以及鼻顰處、手部、胳膊及其他部位,伴有瘙癢。
4、玫瑰疹
開始表現(xiàn)為局限于鼻下方包括下頜、面頰以及前額,為凸起的非瘢痕的間歇性紅腫,之后皮疹逐漸增多,皮疹嚴重程度各異,往往伴有毛細血管擴張,進展期皮疹為油性,伴有皰疹、丘疹、結(jié)節(jié)以及面部毛細血管擴張。男性嚴重的班瑰疹。該皮疹多見于老年人。
5、脂溢性皮炎
該病于面部及鼻梁處可見油膩的、瘢痕性的淡黃色斑疹及丘疹,大小各異,也可見于頭頂、下頜、眉弓以及前額、鼻唇溝及軀干,伴有瘙癢、紅腫、結(jié)膜炎、嚴重的痤瘡以及皮膚呈油性。嚴重的脂溢性皮炎多見于獲得性免疫缺陷綜合征。
6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
40%的SLE患者有蝶形紅斑,急性SLE者皮疹發(fā)生短暫,逐漸累及前額、下頜、耳周及其他暴露部位,往往伴有黏膜損害以及掌指紅腫、指甲及眼瞼基底部毛細血管擴張、紫癜、瘀斑及血腫。還可能伴有關(guān)節(jié)疼痛僵硬、畸形以及手指及掌指關(guān)節(jié)近端尺側(cè)偏移,此外伴有面部及眼周水腫,呼吸困難、低熱、乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、淋巴結(jié)腫大、光過敏以及肝臃腫大。
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